——把健康放在首位，以行动应对挑战

2007年11月1－2日，“中国农村初级卫生保健发展国际研讨会”在北京召开。与会代表交流了各国初级卫生保健，特别是农村初级卫生保健的实践经验，研讨了21世纪初级卫生保健的发展策略，认识到：初级卫生保健是实现人人享有卫生保健的最佳途径，是持续改善人民健康水平的有力保证。世界卫生组织关于初级卫生保健的理念，是实现联合国千年发展目标的重要指导思想。

中国几十年的初级卫生保健实践证明，坚持以人为本，维护人民的健康权益，是政府不可推卸的责任；坚持人人享有卫生保健，保护和增进人民健康，是经济社会可持续发展的重要基石；坚持以农村和偏远地区为重点，实现城乡卫生事业协调发展，发展成果由人民共享，是促进社会和谐的有力保障；坚持预防为主，并在使用现代医学手段的同时，充分发挥传统医药作用，是降低健康成本，提高卫生效益的有效途径。

21世纪，全球卫生事业充满机遇与挑战。要实现联合国千年发展目标，我们深感任重道远。无论是发达国家，还是发展中国家，都面临着一系列新的亟待解决的问题。例如，经济和社会发展不平衡、疾病谱发生变化、卫生资源短缺与配置不合理、人口流动加剧等。如何解决这些难题，考验着各国政府的胆识和智慧。

“健康是人全面发展的基础”。国民的健康状况影响着经济发展全局，反映着社会文明程度。因此，将理念转为具体行动，优先解决农村和偏远地区居民的健康问题，是实现“人人享有卫生保健”的关键。为此，我们，中华人民共和国卫生部代表中国政府倡议：

1、明确初级卫生保健是政府的责任。政府应将初级卫生保健纳入工作目标和经济社会发展规划，强化政府责任，完善健康政策。建立多部门协同、全社会参与的初级卫生保健工作机制。

2、重视发展农村及偏远地区卫生事业。政府应统筹城乡，推进以公平为导向的卫生政策，建立向农村和偏远地区倾斜的卫生筹资机制，保证初级卫生保健的可持续发展。

3、构筑健全的初级卫生保健服务网络。建立健全适合本国国情的农村和偏远地区卫生服务网络，为居民提供安全、有效、便捷的医疗卫生服务。

4、优先发展农村和偏远地区卫生人力。加大人才投资，培养适宜人才队伍，建立提高、稳定农村和偏远地区卫生队伍的有效机制。

5、完善农村医疗保障制度。建立覆盖全体农村居民的医疗保障制度，有效降低农民的医疗费用负担，保证其享有基本的医疗卫生服务。

6、推广应用卫生适宜技术。在农村和偏远地区大力推广应用技术可靠、符合成本效益，居民乐于接受的适宜技术，充分发挥传统医药在初级卫生保健的优势和作用。

7、坚持预防为主。加强健康促进，培养健康的生活方式，增强居民的健康意识和自我保健能力。

8、加强国际交流与合作。各成员国密切伙伴关系，分享初级卫生保健的成功经验和技术。

同时，中国政府承诺：

1、制定国家农村初级卫生保健发展纲要并纳入政府工作目标和经济社会发展目标。

2、加大政府对农村和偏远地区卫生的投入，政府新增卫生支出主要用于农村和偏远地区的卫生事业，加大对贫困地区的转移支付力度，切实保证农村公共卫生机构和重大传染病防治经费。

3、建立覆盖全国农村县、乡、村三级的医疗卫生服务体系。保证每个乡镇有1所政府办的卫生院，支持每个行政村设立1个卫生室。加强农村医疗卫生基础设施建设，提升服务能力，为居民提供安全、有效的公共卫生服务和基本医疗服务。

4、大力培养农村和偏远地区卫生适宜人才。建立城市支援农村和偏远地区卫生工作的长效机制。支持应用研究，推广适宜技术，充分发挥传统医药作用。

5、全面推进农村医疗保障制度建设。努力形成政府主导，公共财政支持，居民参与的筹资机制，并随着经济发展，逐步提高保障水平。到2010年，实现农村医疗保障制度基本覆盖农村居民。同时，完善针对贫困人群的农村和偏远地区医疗救助制度，改善其基本卫生保健问题。

健康是人类永恒的追求。健康既是社会发展的动力，也是社会发展的目的。站在新的历史起点上，我们肩负着神圣的使命。让我们携起手来，为人人享有卫生保健、实现联合国千年发展目标而奋斗！

让我们的社会和谐发展，让我们的人民共享健康！