在近日召开的城镇居民基本医疗保险市长研讨班上，我国医疗保障体系的“三纵三横”的整体构架首次被明确。作为“三纵”的我国城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度为“三纵三横”构架的主体部分。

劳动和社会保障部副部长胡晓义在该研讨班上表示，目前，我国基本医疗保障体系“三纵三横”的主干架构已经清晰地显现。“三纵”即城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度，这3个制度都是国家组织实施的社会保险制度，也是基本医疗保障体系的主体部分。

同时，这3个制度居于“三横”的中间一层。“两横”的“底横”主要针对困难群众，这需要通过城乡医疗救助和社会慈善捐助进行补充。“顶横”针对的是群众更高的医疗需求，这就需要通过补充医疗保险和商业健康保险来满足。

而在23日的中国政府网的网上访谈中，胡晓义也强调了上述观点，他希望可以通过多种补充保障措施解决封顶线以上的医疗费用。胡晓义表示，我国医疗保险是低水平起步，是比较低的筹资标准，所以包括城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险在内的基本医疗保险，只能解决基本的医疗需求，所以在制度上设置了封顶线。“如果有更多的医疗消费需求，可以通过补充医疗保险、商业健康保险还有社会慈善捐助加以解决。”胡晓义说，我们正在构建一个多层次的保障体系，今后有了这个制度，也不能抵消或者排斥社会慈善捐助的作用和功能。

而国家明确的“三纵三横”构架正是国家构建多层次的保障体系的主干。目前，我国明确了“人人享有基本医疗保障”的目标。1998年建立城镇职工基本医疗保险制度，2002年实行国家资助、农民自愿参加的新型农村合作医疗，而在今年，全国又在进行城镇居民基本医疗保险制度的试点工作。“从制度安排上看，基本医保可覆盖城乡全体居民。”胡晓义曾公开表示。