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用于脂肪肝、酒精性肝病的治疗性药物
作者:佚名    文章来源:中国医学健康网    点击数:    更新时间:2007-5-30
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在脂肪与肝的对决中,如果肝被踢出局的话,此时有一大堆受损肝细胞排着队等你给它加油呢,快来这里为它们挑选合适的“汽油”吧,可别让“肝”着急呀!

1号加油站 特供:脂肪肝(脂肪性肝病)

西药供应区:

目前大多数用于脂肪肝的治疗药物,几乎都是以肝脏的生理、生化过程为基础,通过动物实验的研究结果而选择的,目的是促进肝脏脂质代谢和加速肝内脂肪转运,即所谓的“去脂药物”。

有研究发现,有些去脂药物包括复合维生素B、胆碱和蛋氨酸,经过临床实践证实疗效并不肯定;丙基硫氧嘧啶和皮质类固醇可能仅对部分酒 

精性肝炎患者有效;包括干扰素、秋水仙碱在内的抗纤维化药物,对肝纤维化治疗的利弊仍有争议;有些药物,特别是弹性酶、氯贝丁脂、苯扎贝特等降血脂药物,甚至有可能诱发肝功能损害和加重肝内脂肪堆积。因此,大多数降血脂药物对肝内脂肪消退作用有限,故单纯性脂肪肝可能并非是应用降血脂药物的指征。

不过,在综合治疗的基础上,水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱、牛磺酸、熊去氧胆酸、维生素E等药物对脂肪肝患者有效。

临床上,多烯磷脂酰胆碱(易善复)、二氯醋酸二异丙胺、氯化胆碱、肌醇、亚油酸、牛磺酸、水飞蓟素、N-(2-巯基丙酰基)-甘氨酸等许多药物具有抗脂肪肝的作用,常用的如多烯磷脂酰胆碱

多烯磷脂酰胆碱(易善复)为一种强力肝细胞膜修复剂。磷脂是构成细胞和亚细胞膜的重要成分,肝细胞膜韩有65%的磷脂,主要是磷脂酰胆碱。易善复中含有磷脂酰胆碱,具有修复肝细胞生物膜、促进肝细胞代谢酶活性、改善血液脂质代谢、抗脂质过氧化和抗肝纤维化等功效,因而为治疗脂肪肝和保肝抗纤维化的一种有效药物。可用于防治各种原因所致的脂肪肝、酒精性肝病、急慢性肝炎、中毒性肝病、肝硬变、胆汁瘀积以及肝胆手术前后的保肝治疗等。

中药供应区:

脂肪肝属中医“胁痛”范围。中医认为,本病多为过食肥甘厚味,酗酒或缺乏运动所致,致使肝失疏泄,湿热蕴结,淤血不化,中医辨证施治,一般分为以下几型。

1.肝胃不和型:表现为肝区胀痛,肝脏肿大,脘闷食少,或有恶心,腹胀,舌苔薄白,舌质淡,脉弦。当以疏肝和胃为治,可选用调胃舒肝丸、加味左金丸和沉香化气丸。

2.肝胆湿热型:表现为肝区胀痛,肝脏肿大,脘闷食少,口苦口干,或有恶心,大便秘结,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉弦。当以清热利湿为治,可选用龙胆泻肝口服液、茵栀黄口服液、晶珠降脂排毒胶囊、茶多酚降脂胶囊和大黄醇片。

3.脾虚湿盛型:表现为乏力,纳少,餐后腹胀,或伴见胸闷、恶心,大便溏薄,小便清长,舌质淡,连有齿印,脉濡细。当以健脾化湿为治,可选用脂必妥片、参苓白术丸和香砂六君子丸。

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