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   它是人类最古老的疫病之一;它的致死率极高,几乎达到100%%,被称为是可防不可治的急性传染病;在亚洲和非洲,每年约有55000人被它夺去生命……在经历了谈“艾”色变,谈“非”色变,谈“禽”色变之后,狂犬病也引发了人们的关注。我国狂犬病2006年发病3249人,病死3215人,2007年仅上半年死亡人类已达到1136人。狂犬病成为法定报告传染病中死亡人数最多的疾病,引起世界卫生组织和我国政府、医学科研机构的高度重视。今年9月8日被确定为世界首个狂犬病日,主题定为“携手共进,让狂犬病成为历史”。
  狂犬病传染源及传播方式
传染源:国内的主要传染源是病犬,人狂犬病由病犬传播者占80~90%。狼(东欧)、獴(南非、加勒比海)、狐狸(西欧)及吸血蝙蝠(拉丁美洲)分别为世界各地区的传染源。
传播途径:(1)咬伤或抓伤。(2)在犬、猫的宰杀及剥皮的过程中感染。(3)犬、猫舔伤口或者肛门时感染。(4)犬、猫排出带有病毒的污染物刺伤皮肤感染。(5)护理病人,被其唾液污染后经伤口感染。(6)亲吻犬、猫,通过口腔粘膜感染。
          ·何谓狂犬病                         ·你必知的狂犬知识
          ·健康宠物也能携带狂犬病毒
           ·狂犬病的流行病学
  疫苗介绍

NO1 人用疫苗
人用狂犬病疫苗:
本品为预防狂犬病的自动免疫制剂。用于被感染狂犬病毒动物咬伤的患者作自动免疫用。亦用于从事有感染危险工作者的预防。
人狂犬病免疫球蛋白:主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤患者的被动免疫。
抗狂犬病血清:用于配合狂犬病疫苗对被疯动物严重咬伤如头、脸、颈部或多部位咬伤者进行预防注射。咬后48小时内注射本品,可减少发病率。对已有狂犬病症状的患者,注射本品无效
        ·人用狂犬病疫苗

NO2犬用疫苗
1、犬五联弱毒疫苗:用于健康犬预防:狂犬病、犬瘟热、犬副流感、犬细小病毒病和 犬传染性肝炎五种毒性传染病的预防注射。
2、犬六联疫苗:预防犬瘟热、犬细小病毒病、犬传染性肝炎、犬副流感、犬腺病毒型病和犬钩端螺旋体病。
3、三联疫苗:预防狂犬病、犬瘟热、犬细小病毒病。
4、狂犬病疫苗:本苗供健康犬猫等动物预防狂犬病。

    
 ·狂犬病疫苗接种越早越好  ·温血动物咬伤应接种狂犬病疫苗

  狂犬病分期及其表现
 基本介绍:狂犬病病毒有嗜神经性,主要攻击大脑和神经组织,导致中枢神经衰竭。后期因因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。
 潜伏期:狂犬病的潜伏期长短不一,短的10日,长可达2年,多数1~3个月。儿童、头面部咬伤、伤口深扩创不彻底者潜伏期短。此外,与入侵病毒的数量、毒力及宿主的免疫力也有关。
 前驱期:大多数有发热、头痛、乏力、纳差、恶心、周身不适等症状。对痛、声、风、光等刺激开始敏感,并有咽喉紧缩感。约50~80%病人伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚊走感。这是由于病毒繁殖刺激周围神经元引起。本期持续1~4日。
 兴奋期或痉挛期:患者多神志清楚而处于兴奋状态,表现为极度恐惧,烦燥,对水声,风等刺激非常敏感,引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。本期持续1~3日。 (恐水是本病的特殊症状,怕风亦本病常见的症状)
 麻痹期:痉挛减少或停止,患者逐渐安静,出现弛缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸变慢及不整,心搏微弱,神志不清,最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。本期约为6--18小时。
  狂犬病预防
 一、控制和消灭传染源
    狂犬是人类狂犬病的主要传染源。有条件的地方也可对猫进行免疫。凡是发现患狂犬病的动物,都应立即捕杀。对患狂犬病动物尸体 应焚烧或远离水源深埋(2米以下),不得剥皮和食肉。

 二、伤口处理
    伤口应立即用20%肥皂水或1%新洁尔彻底冲洗,然后用70%的酒精和碘酊擦几次。如有免疫血清,可注入伤口底部及四周。除非伤及大血管需要紧急止血外,可不缝合或包扎伤口。

 三、接种狂犬疫苗和应用抗血清
    咬伤者于0、3、7、14、30天各注射一支(2ml),严重咬伤者(指头、面、颈或多处被咬伤),在全程五针后的第10天和第20天时再各注射一支,疫苗注射于臀部肌肉。
 抗狂犬病血清的应用:对咬伤严重或伤口距头较近(如胸、面、上肢等部位),为防止在短期内发病,必须使用抗狂犬病血清。
 注射方法:按每公斤体重0.5-1.5ml计算,分次肌肉注射,在72小时内注射完毕。也可在伤口周围作浸润注射。抗血清注射前必须进行过敏试验,阴性者可立即应用,阳性者要进行脱敏处理后方可注射。
 过敏试验:用生理盐水将血清稀释10倍,注射0.1ml于前臂掌侧皮内,观察30分钟,出现红疹或丘疹则为阳性,应脱敏。
 脱敏方法:将10倍稀释的抗血清,按0.2ml注射数次,每次观察10-30分钟,若无气喘,脉搏加快或紫绀等现象,可酌情增加注射量。三次无反应,即可全量注射。
 咬伤前的预防免疫措施:对兽医、畜牧、饲养、屠宰、皮革加工人员及狂犬病毒实验室工作人员、疫苗生产人员,均宜预防注射,即用组织培养佐剂疫苗,隔月注射一针,共注射3针,每隔1-3年加强一针。
  狂犬病动态
   卫生部10日公布了2007年8月全国法定报告传染病疫情。报告显示,今年8月份全国(不含台港澳)共报告甲、乙类法定传染病发病408714例,死亡806人,狂犬病以304名死亡人数位列疾病死亡人数首位。据了解,除3月份外,狂犬病已连续数月位居全国疾病死亡数首位。
  二OO四年以来,越南每年约有八十多人死于狂犬病。近十年来,共有近五百九十万人被患有狂犬病的狗和猫咬伤,平均每年接种狂犬病疫苗的人数有五十五万人。

 ·世界迎来第一个狂犬病防治日      ·长沙一个月内被咬伤680人
·三十年,武汉狂犬病经历三个高峰  ·注射假疫苗老太病发身亡

责任编辑:杨芳
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