糖尿病是威胁人类的第三大杀手，据中华肿瘤糖尿病研究中心报告，我国的糖尿病人已达1亿。糖尿病是尿毒症的主要原因，30%的糖尿病患者将发展成为尿毒症。在欧美等发达国家糖尿病和高血压已成为尿毒症的首要因素，约占50%。可见糖尿病在尿毒症的的防治中占有重要地位，防止糖尿病向尿毒症发展是防治尿毒症的重要措施，我们可从以下方面做起。

一大力进行健康教育

在全社会进行糖尿病相关知识以及糖尿病与尿毒症相关性的教育，特别是医学专家应该发挥核心作用。提高国民的健康意识，籍以提高糖尿病的早期就诊率和控制率，预防尿毒症等重要并发症的发生。

二防止糖尿病的发生

研究发现，糖尿病的高危因素有：家族史、肥胖、曾有血糖高或尿糖阳性、生超过4公斤孩子的母子、烟酒、X综合征（高体重、高血压、高血脂、高尿酸、血粘稠度、脂肪肝）。不难发现，在上述高危因素中，除家族史是遗传因素外，其他因素都与不良生活方式有关，是可以预防的。具体措施如下：

1 提倡健康的生活方式。根据维多尼亚宣言，牢牢把握健康的四大基石，即：“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”。只要能做到这四句话，糖尿病就可减少50%。

2 对上述高危人群进行严密监测，定期检查血糖、尿糖、糖耐量、体重、血压、血脂等，一方面指导生活方式的改善，一方面以期早期发现糖尿病。

三有效控制糖尿病，防止其向尿毒症发展。

在上述预防措施的基础上，对已经发病的糖尿病要早发现、早治疗，有效控制糖尿病。糖尿病控制的指标如下：

血糖：空腹：4.4～6.1mmol/L

餐后2小时：4.4～6.1mmol/L

糖化血红蛋白（HbAc）：＜6.2%

血压：＜130/80mmHg

体重指数（MBI，kg/m2）：男：＜23女：＜22

总胆固醇（CH）：≤4.5 mmol/L

甘油酸脂（TG）：＜1.5 mmol/L

高密度脂蛋白胆固醇（HDL－CH）：＞1.1mmol/L

糖尿病不仅要治疗，而且要定期检查，达到治疗目标。

四严密监测糖尿病患者的肾功能。

糖尿病的肾损害可分为五个阶段：蛋白尿前期、初期、临床显性蛋白尿期、氮质血症期、终末期（尿毒症期）。发现越早对治疗越有利，所以要及早发现蛋白尿前期。蛋白尿前期的特征是间歇性的微量白蛋白尿，对糖尿病患者要定期检查尿微量白蛋白，至少1年1次，发现有微量白蛋白尿，要缩短检查周期，并进行治疗，方案有以下方面。

1 苯那普利，10mg，日1次。

2 冬虫夏草：每天3克，直接嚼服。

3 六味地黄丸和香砂六君丸：每次6克，每天2次，交替。即一天服六味地黄丸，一天服香砂六君丸。

4 按尿毒症早期防治方案执行。