近日，中华口腔医学会名誉会长、北京大学口腔医学院名誉院长张震康教授，中华口腔医学会会长王兴教授，北京大学口腔医学院院长俞光岩教授，北京大学口腔医学院预防口腔医学专家王鸿颖教授联合撰写文章指出：氟化物防龋应用了６０多年，取得了世人瞩目的巨大成就。大量研究和实践证明，对于６岁以上儿童和成年人，应用含氟牙膏有益无害，使用含氟牙膏防龋是安全、有效和经济的方法。

最近，含氟牙膏对身体有害的消息，在一些群众中产生误解，对龋齿的预防工作产生负面影响。口腔医学专家认为，有必要通过适当的方式说明氟化物防龋的科学性，引导群众正确使用含氟牙膏预防龋齿，从而减少龋病带来的痛苦和沉重的经济负担。

含氟牙膏可有效防治龋病

龋病是由于堆积在牙面上的细菌产生酸使牙釉质脱矿所致。含氟牙膏可以长期不断地在刷牙时将氟化物携带进入口腔并与牙接触，一方面由于氟化物能改善牙齿结构，降低牙在酸中的溶解性，防止脱矿，增强牙的抵抗力；另一方面一旦由于细菌产酸使牙脱矿，氟离子能促进牙齿再钙化，起到修补早期缺损的作用。氟化物在一定的条件下，也能被细菌吸收，影响细菌的代谢，起到某些抑菌的作用。

专家指出，至今在国内外权威性杂志尚未见到有关使用含氟牙膏会产生“耐氟菌株”的报告。退一步说，即使真的产生“耐氟菌株”，也不能否定氟化物抗酸和促进再矿化的主要防龋作用。

近半个世纪的研究表明，全世界龋病下降与含氟牙膏广泛使用有关。含氟牙膏防龋是有效的，这一观点为全世界口腔专家所认同。含氟牙膏防龋效果与所含氟离子的浓度有关，目前常用的含氟牙膏含氟量在１０００ｐｐｍ―１５００ｐｐｍ之间，我国牙膏的国家标准是４００ｐｐｍ―１５００ｐｐｍ之间。

用不含氟的牙膏刷牙，虽然也能起到机械祛除牙菌斑的作用，但很难提高牙的抗酸能力和促进牙齿的再钙化，加之牙菌斑不可能被彻底清除，龋的侵害依然存在。使用含氟牙膏刷牙，就像给牙面穿了一件盔甲，起到防护的作用。

对６岁以上儿童和成年人，使用含氟牙膏防龋是安全的

每次使用牙膏量仅为０．５―１．０ｇ，其含氟量为０．５ｍｇ―１．５ｍｇ，成人刷牙后基本漱口吐出。成人氟的安全耐受量为１５０ｍｇ―３５０ｍｇ，儿童为６０ｍｇ―１００ｍｇ。因此可以看出都是安全的。但因６岁以下儿童吞咽机制尚未健全，有误吞的可能性，因此，专家建议不选用。

成人与６岁以上的儿童、青少年使用含氟牙膏不可能造成氟牙症，即使用量大一些也不可能，这与牙的发育过程有关。因为恒牙钙化期是在６岁以下，６岁以下的儿童如果长期生活在高氟区，长期饮用高氟水或吸入高氟煤烟等，过量的氟化物参与恒牙的钙化，有可能形成氟牙症。已钙化发育完成的恒牙，不再被氟化物改变内部结构，也就不会得氟牙症。

我国２０多个省市有散在的高氟地区，高氟区呈点状分布，估计高氟区的人口总数约为７０００万，仅占全国人口的很小部分。高氟区的居民可以使用无氟牙膏。

使用含氟牙膏防龋是经济的。含氟牙膏在众多的口腔保健品中价格比较低廉。健康的牙不再花费高额治疗费，因此，在人口众多、口腔科医师少、经济上不富裕的我国，应大力推广使用含氟牙膏刷牙。

    《人民日报》 (2007-01-31 第05版)