本报驻印度特派记者  陈继辉

“我为什么要拿回扣？药企为什么要给我回扣？”

面对记者关于医生是否拿回扣的询问，印度新德里内科医生艾戈瓦尔一脸愕然。前两天，记者因为身体不适和他打了几次交道，结果发现，他每次开出的药方总价都不超过60卢比（约合30元人民币）。于是私底下询问，却得到了艾戈瓦尔如此的反应，让我颇感意外。

经过艾戈瓦尔医生的一番解释，记者才恍然大悟。原来和国内不一样的是，印度实行严格的医药分开制，药品不会直接进医院，而医生也只是负责对患者的病症提供诊疗和咨询，因此根本没有机会出现为了“红包”而多开药或是开好药的情况。

医生在印度的社会地位颇高，收入同样也非常体面。艾戈瓦尔告诉记者，正是由于正常收入足够体现出医生的专业价值，再加上政府对医生的从业道德监管异常严格，所以印度几乎所有的医生都不会打“回扣”的歪主意。像比较著名的阿波罗医院，看医生的挂号费每次高达500卢比（约合250元人民币）；一些普通医院的普通医生，其挂号费也保持在120卢比左右，这些都是医生为患者提供诊疗服务的“报酬”。没有一个人会傻到为了一点蝇头小利，而丧失尊贵的社会地位以及丰厚的经济来源。

此外，印度规定医生在开具处方时，只能使用药品的通用名称，而不得指定药企的具体药物品牌。选用哪一厂家的同类药品完全由患者自己选择。在当地生产的医药产品中，药品通用名是外包装中必须列出的显著标识，即使患者对这些通用名几乎一无所知，药店里也会有专科出身、接受过认证的药剂师根据处方单售出正确的药品。政府相关部门对假药、劣质药以及有售假行为的药店处罚极为严厉，这样就能确保每一种摆在货架上的药品都是合格药品，药企竞争也只能在质量和价格上下工夫。更重要的是，由于这种行业竞争已经和医生几乎“毫无关系”，医生自然也不可能从药企那里得到回扣的许诺。

此外，虽然买药时，药剂师会根据药品储备情况向患者提供建议，但由于药店工作人员在患者心目中的权威性远远比不上医生，因此即使一些药店为了“回扣”的考虑而专门向患者推荐某类固定品牌的药品，消费者也肯定不会买账。所以，对于制药企业来说，与其让那些回扣来提高生产成本，还不如降价来得实在。《生命时报》 (2007-05-29 第04版)