膝关节韧带损伤后果严重，深圳平乐骨伤科医院去年完成近200例韧带重建手术

高水平医生和设备让患者放心

本报讯打篮球、踢足球或骨折伤了韧带可不是小事。若不及早修补重建，不仅可能使损伤扩大到关节、软骨，严重者多年后还需要置换人工关节。
 
在深圳平乐骨伤科医院近期举办的“关节疾病关节镜下检查及治疗新进展”省级学术会议上，广州中山三院蔡道章、北京北大三院运动医学研究所余家阔、崔国庆等国内知名的人工关节置换专家，用众多真实病例提醒患者，这可不是危言耸听。34岁的年纪，60岁的关节34岁的某高校体育教师黄先生从事体育运动十多年，几年前膝关节受过伤，近期因膝关节走路经常打软并伴有疼痛，前往平乐骨伤科医院就诊。检查显示，其膝关节磨损严重，本应光清的关节表面已凹凸不平，功能、状态如60岁的老人。他在深圳平乐骨伤科医院接受膝关节韧带重建术后告诉记者：“如果这次不是软骨面脱落，卡住膝关节无法动弹，自己还不知道病情那么严重。希望通过媒体的报道，让更多像我这样的伤者早点到医院诊治。”

据深圳平乐骨伤科医院运动创伤科主任王平介绍，在临床上的确遇到过不少像黄先生这样的患者。膝关节受伤后，骨折处治好了，但往往受损的韧带并没有治愈。韧带的损伤会使关节平衡能力减弱，这样就会加重关节面的磨损，长期下去，膝关节便会出现一系列的问题。

患者刘先生3年前在一次骑摩托车时与迎面来的一辆小车相撞，翻车后右腿被压在了车轮下，造成了右膝关节膜腱撕脱性骨折。经过住院治疗，骨折部位已治愈，但组织的损伤没有更好方法治疗。医生告诉他说，只能减少运动、保护关节。从那以后，刘先生不敢进行大量的运动，但行走较远或做小量运动时，关节仍会肿胀疼痛。一周前，刘先生到深圳平乐骨伤科医院求医，检查后发现由于韧带的损伤造成膝关节的不稳定，所以3年中膝关节面的磨损严重，此次住院医生为他进行了膝关节内外交叉韧带和前韧带的重建手术，恢复了关节稳定性。关节镜下重建韧带技术含量高王平主任介绍说，平乐骨伤科医院在全省较早开展关节镜技术，目前配备有世界上最先进的关节镜系统和手术器械。他说，关节镜是目前治疗关节韧带损伤最先进、最有效的方法。在体育运动、车祸、高处坠落受伤时，瞬间强烈的扭转力会导致韧带损伤或断裂，特别是膝关节的前、后交叉韧带。关节受伤后不稳定，不能再剧烈蹦跳、急转、急停、加速跑。大部分人必须进行韧带重建治疗。如果不及时正确治疗，还会导致关节其它结构不可逆地继发损伤。目前，国际医学界主张通过手术重建韧带功能，从而恢复关节的稳定性。但是，关节镜下重建韧带是一项高技术含量的手术，要求医生在一小时的时间里，完成患者自体肌腱的截取、修剪、编织缝合后移植入骨道。而在一次手术中同时重建膝关节前、后交叉韧带，对医生技术的娴熟和治疗经验要求更高。

据统计，深圳平乐骨伤科医院于2005年完成关节镜下重建膝关节前、后交叉韧带手术196例。这一数量在全市遥遥领先，在省内也算较多的。其中因旧伤造成关节内其他结构继发性磨损而入院治疗的患者，占病例的一半以上。

王平等医生进行的“关节镜下横杆悬挂法重建膝前交叉韧带”临床研究，相关论文在去年全国关节镜外科学术会议上受到关注。

关节镜治愈

肩部疼痛顽症

65岁的患者章女士近年来感觉抬肩困难，夜间疼痛加重，经诊断为年龄增大、退变性磨损引起的肩周炎。章女士用推拿按摩保守治疗了一段时间不见改善，于是慕名来到深圳平乐骨伤科医院进行了肩关节镜手术。

在麻醉下，医生把铅笔大小的关节镜插入小切口，关节镜镜头的光导纤维把关节内的图像通过摄像头传输到电视显示屏上，通过电视上的图像来观察检查肩关节内部的损伤情况，并通过另一小切口插入精细的外科器械来去除和修复毁损的组织。术后，章女士的疼痛感消失，肩关节能自如地抬起。

王平说，肩关节病痛很常见。但肩关节间隙比膝关节窄，观察和操作间隙也小，同时肩膀的神经血管丰富，手术风险大。受这些因素制约，关节镜下治疗肩关节疾病手术直到近年才得到发展。

一年400例关节镜手术

吸引各地患者前来就医

由于治疗效果明显，从香港、湖北、湖南、福建和广东东莞、惠州等地到深圳平乐骨伤科医院求医者越来越多。去年一年该院就成功地完成了400多例关节镜手术，今年上半年又完成了198例，病例数和技术的应用范围居全市前列。

深圳平乐骨伤科医院在全市最先用关节镜进行微创手术治疗关节疾病，如今不仅能熟练地采取关节镜治疗一系列膝关节疾病，如半月板损伤、囊肿，前、后交叉韧带损伤，髌骨习惯性脱位，关节内（软骨）骨折以及各种关节炎，骨质增生等，还能采用关节镜治疗肩、髋、踝、肘关节等疾病，如：肩周炎、肩关节习惯性脱位、髋关节退行病变、股骨头缺血坏死、足球踝、肘关节强直和各类关节炎。