
患者就诊的抚顺市中心医院

医院重复收费的单据
央视9月1日生活315播出节目《死人何来医药费》,以下为节目内容。
患者已经去世四天,医院为何还在收费?
宏琦的哥哥宏光:这个费用怎么还能出现呢?
多收费、重复收费、后补处方,这一切是怎么回事呢?
宏琦的哥哥宏光:确实感到挺吃惊,和三甲医院的名声不相符。
入院
2006年7月14日,辽宁省抚顺市48岁的宏琦左小腿突然肿了起来,脚面上还起了一个水泡,疼痛让他无法正常行走。姐姐带他来到了抚顺市中心医院。在医院二楼的神经科门诊,一名叫李绍华的医生给宏琦出了初步诊断:痛风。
宏琦的姐姐宏丽佳:她说你不能再乱看了,没有用,你就听我的吧,他(患的)就是痛风。
经过一番检查,李医生给宏琦开了药,之后宏琦便回到了家。
7月16日,宏琦的小腿越肿越粗,已经蔓延到膝盖附近,并且还恶心呕吐。
四天后,也就是7月18日的上午9点40分,宏琦再次被送进了抚顺市中心医院。
下午3点,宏琦接受了脚部引流减压手术,随后住进了ICU病房。当晚办理了住院手续,并预存了7500元的医药费。
转院
然而,宏琦的病情依然在恶化,第二天下午1点,宏琦生命垂危,被迫由抚顺市中心医院转到了沈阳中国医科大学附属第一医院。
宏琦的哥哥宏光:午后一时开始办理转院手续走了。一点二十左右准时出车,就往沈阳方向就去了,到沈阳以后是两点五十左右吧。
2006年7月21日7:18分,宏琦在沈阳病逝。
从沈阳中国医科大学附属第一医院出具的死亡医学证明书上我们可以看到,宏琦死亡的原因是:左足、左下肢组织重症感染引起的败血症和感染性休克,而不是抚顺市中心医院诊断的痛风。
从发病到去世,只有短短7天的时间,宏琦的突然离开,让他的亲属们一下子很难接受。
宏琦的姐姐宏丽佳:连做梦都没想到,我这个弟弟就这么快就走,根本都想象不到。
宏琦的哥哥宏光:现在我们家没有不痛苦的。正是青春的时候,干活正是刚好的时候,人就忽然没了。
人已离开医院 收费却还在继续
忙完宏琦的后事,家人想起了当初预存在抚顺中心医院的7500元医药费。宏琦去世后的第四天,7月24日下午,宏琦的哥哥来到了医院,准备结算费用。
当他拿到抚顺中心医院的收费清单时,一眼就发现了一个荒唐的错误:
收费清单出具的时间居然是2005年7月24日!
难道是一个失误?宏琦的家人开始仔细察看医院提供的清单。结果,他们很快又发现了一系列的疑点。
首先是出院日期,宏琦的家属发现,收费清单上显示,宏琦离开抚顺市中心医院的时间是7月20日上午8:55分,而实际上宏琦在前一天下午就已经离开抚顺转到沈阳中国医科大学附属第一医院了。
宏琦的哥哥宏光:我19号人都走了,怎么还能有床费呢?
之后的发现更让宏琦的亲属难以理解。
宏琦是在7月19日下午1点转到沈阳中国医科大学附属第一医院,7月21日病逝的。可是,抚顺市中心医院的收费清单上,最后一笔费用却发生在7月24日下午的2:42,这个时间正是宏家人找医院打出清单的前19分钟,这时候,宏琦已经去世四天了。
收费清单上显示,从7月18日到7月24日,抚顺市中心医院的收费项目多达182项,其中有28项是在宏琦离开这家医院后的六天里发生的。
这28项收费项目分别是:中心静脉压测定,氧气吸入、静脉输液、杜冷丁、小换药、甚至还有关节穿刺术等手术费用和注射器、输液器、采血器等卫生材料费。
宏琦的哥哥宏光:到24号当天还有药费出现,还有治疗费,手术费,这个费用怎么还能出现呢?
从清单上看,不仅仅是宏琦转院之后抚顺中心医院仍然在收费,清单上还出现了重复收费的现象,比如,7月19日上午,10分钟之内就收取了两次住院诊查费。
被涂改的收费清单
除了收费清单上许多让人看不明白的收费外,在宏琦住院的病历上,宏琦的家人也发现了诸多问题。
病历显示,2006年7月20日,抚顺中心医院ICU病房给宏琦开出了一种叫做“平衡液”的药。可是,早在前一天宏琦就已经从抚顺转院到了沈阳,这个平衡液究竟是开给谁了呢?
宏琦的哥哥宏光:处方是跟着人走的,人在沈阳医治呢,你怎么还能出现处方呢,这个药用在什么地方呢,我们就不清楚了。
另外一张处方开出的药品是杜冷丁注射剂,处方开具的时间是7月19日,处方上明确的写着:50毫克杜冷丁注射剂一支。可是收费清单中,19日却是收取了两支杜冷丁的费用。那么,7月19日收费的另外一支杜冷丁注射剂去哪了呢?
宏琦的哥哥宏光:我们现在怀疑什么呢,究竟这支是留在医院了,还是流向社会了,我们就不清楚了。
不仅如此,收费清单上一些用品数量和费用的涂改,更让宏琦的家属对抚顺市中心医院的收费产生了怀疑。
7月18日“ICU病房计费清单”上,5毫升注射器一项数量上,分别将“1”改为“2”、将“1”改为“6”。总计费用由569.45元改为了659.45元。
还是这份“ICU病房计费清单”,7月19日, 输液器一项数量上,“1”则改成了“2”。
而在7月19日“骨外科病房计费清单”上, 20毫升注射器数量上“2”则改成了“3”。
宏琦的哥哥宏光:所谓的清单,让人一看是清楚明白的,但是它(医院)的清单,多次出现没有大夫,没有相关人员进行盖章,让人不理解。
发现收费清单上的疑点后,宏琦的亲属找到了抚顺市中心医院,希望医院能给出解释。
医院:管理的问题 微机的问题
记者:住院诊查费为什么收两回?
辽宁省抚顺市中心医院叶副院长:住院诊查费刚才不也说了吗,这个咱们认,住院检查费,还有护理费,那不袁副院长认了吗,这咱认,是多收,这咱认。肯定存在问题,咱们存在很多缺陷。
明明只开了一支杜冷丁,收费清单里却是7月19日使用了两支杜冷丁,对于这点,医院的做法更让宏家不理解了。在宏琦去世后的第八天,抚顺中心医院当着家属的面,现场为另外一支7月19日收费的杜冷丁补写了一张日期为7月18日的处方。现在,医院承认,患者住院时他们没有及时开具处方是管理问题。
辽宁省抚顺市中心医院叶副院长:没有及时核对处方,算错误,在他们(医生)的讨论里面都有,应该是开完之后,处方签应该是给患者。你没给患者,就是管理不到位的问题。在管理上,咱们存在着严重缺陷,不是一个地方的缺陷。多收咱们承认,软联不给患者,这个地方是不对的,咱们承认,这个软联包括(我们)补的,处方都应该给,包括(我们)的(病历),都应该给人家(患者),咱们不说嘛,有微机的(原因),我们来解决,对患者来讲,无话可谈,就应该给人家。
在和医院的交涉中,宏家了解到,不仅仅杜冷丁处方是后补的,一些令人生疑的手术费、治疗费和卫生材料费也是后来补记的。
辽宁省抚顺市中心医院 叶副院长:这一块不管你怎么说,你补记这个东西,补的太晚了,这不合院里规定,这个护士我们严肃的批评,也得处理。我们不是开展大讨论了吗,讨论完了我们是有责任的,我们肯定得有一个说法,大家都有孩子,能说让人家不干了吗。主要是引以为戒,大家以后要注意。
但是,宏琦家属不明白的是,收费清单显示,从7月18日上午9点宏琦入院起,到7月19日下午1点转院,宏琦只在抚顺中心医院待了28小时,这期间的各种收费项目有154项,难道这154项没有记全?这后来补的是哪天的费用呢?如果补记,那也应该在患者离开医院后一次性补上。为什么接下来的病人已经不在医院的六天里,每天都有收费项目呢?
抚顺市中心医院袁副院长给出的解释是,医院的微机出了问题,归根结底还是医院的管理问题。
辽宁省抚顺市中心医院袁副院长:日子肯定是超过了,我承认。是微机不假,但是是我们管理上的问题,微机不靠我们管理吗?我们管理有问题,程序制定上有问题,也是医院的问题,这个咱们都承认。
如今,宏琦的家属想知道,辽宁抚顺市中心医院在宏琦住院期间究竟多收了多少费,然而,由于涉及多收费、重复收费以及涂改、后补处方的现象,到底宏琦在住院期间实际发生了多少费用,抚顺市中心医院还在计算中。目前,院方已经向家属做出承诺,多收的费用一定如数退还。
辽宁省抚顺市中心医院叶副院长:肯定得退,能不退吗?多收一分钱也得退,肯定得退。这是事实。
辽宁省抚顺市中心医院叶副院长:左一趟右一趟的为了啥,就是一个赔偿问题嘛,咱别的都不谈就谈钱,咱今天就谈钱的问题。
宏琦到辽宁省抚顺市中心医院看病,结果被误诊了,关于误诊的赔偿数额,家属和医院正在协商中。咱们现在放下误诊的事儿暂且不说,只说这医疗清单,仅仅只住了一天院,结果呢,医疗清单上就出现那么多本不该出现的错误,对于那些住院住了一个月,三个月,甚至一年、两年的病人来说,这医疗清单上会不会有更多的错误呢?面对患者家属的质疑,医院的解释很坦然——微机的问题,管理的问题,甚至对家属说“不就是一个赔偿问题嘛”,似乎赔偿了,事情就了结了。而事实上,还沉浸在失去亲人的悲痛中的宏家人只是想为自己、也为更多的患者要到一份清清楚楚、明明白白、没有误差、没有疏漏的医疗清单。