每种药物在正式上市使用的同时，都会提供一份可靠、准确、具有法律效力的说明书。这些说明书有的洋洋洒洒，十分详尽，有些则寥寥数语，惜墨如金。对于说明书注明的诸多不良反应，很多人会心存疑虑，它们会不会发生在自己身上呢？

需要指出的是，任何一种药物，都会给使用者带来不期望出现的、非治疗目的的作用，患者应予以正确认识。药品说明书一般都会标明药物名称，包括药品通用名和厂家起的商品名。通用名相同，治疗疾病种类、作用机理和不良反应也都一样。有些药物因为生产厂家的不同，说明书中所罗列的不良反应也会有出入。也许有些药物列出了很多不良反应，但这些反应未必会出现在每个患者身上。这只是从临床前期一直至报批前所做的实验中发现的一些结果，通常，它的发生率都低于3%。因而患者无需过分担心，更不能因噎废食，不服用这类药物。

一般来说，不良反应较多且又严重的药物在上市前就被“否决”了，即使它有着无与伦比的疗效，也不会获准生产。而有些药物在说明书上列出许多不良反应，往往也意味该药物的试验做得极其充分，研究者对其性能了解得更为清楚，从而也更能据此找出对策，弥补不足，使其疗效达到更高。患者用药也相对更加安全。

反过来说，有些药物说明书没写不良反应或不良反应较少，也并不表示它们绝对安全。在患者及医生不了解一些隐蔽的不良反应的情况下，反而可能会出现不在预料之中的严重后果。

此外，严谨的说明书还常会列出药物从摄入到排出的所有数据，这是制订药物使用方法和用药剂量的重要依据。如代谢快的药物比慢的服用次数要多等。药物之间的相互作用也是患者需注意的，这都依据试验或临床经验而来，对患者同时服用多种药物有指导意义。

最后，建议患者不要盲目相信一些所谓的无毒、副作用，无任何不良反应的非正规厂家生产的药品。“是药三分毒”，还是应选择正规生产的药物。我国正式批准生产使用的药物在说明书中有标识：国药准字H（Z）XXXXXX，H代表合成药品即所谓的西药；Z代表中成药品；字母后面是批准文号。合资厂生产的药品也具备国药准字号。经正规渠道从国外进口的药品，没有准字号，而标有进口注册证号。▲

《生命时报》 (2008-03-18 第21版)

卫生部中日友好医院药学部 徐小华