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垂体功能减低
作者:佚名    文章来源:不详    点击数:    更新时间:2006-7-21
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,情绪长期低落,是造成生长落后的原因之一,与垂体功能减低很相似,是可逆性hGH分泌减低。血中GH和生长介素浓度低,GH对刺激试验反应亦低,并有青春期延迟。情绪和感情的抑郁影响生长的原因尚不清楚。对患儿仔细观察可发现有某些精神表现的异常,如食欲贪婪、遗尿,易于失眠,有痉挛必啼器,易发脾气或者是极为驯服或极放肆等;智力多在正常低水平。有的能了解到家庭中的不愉快情况,但多数不易明确情绪抑郁的原因,但改变生活环境后,可明显好转并迅速生长。诊断本病应慎重,要除外颅内肿瘤等器质性疾病。

(2)原发性卵巢发育不全(turner syndrome)  女孩身材矮时应考虑为女性X染色本的缺少或部分缺失的可能,称为原发性卵巢发育不全。临床上核型表现有45,XO:45,XO/46,嵌合型;46,XXp-(X短臂缺失)等多种。临床特点为身矮,颈蹼,肘外翻,发际低等畸形,第二性征不发育和原发无月经,女性性器官发育不全,有的还伴有智力低下和内脏畸形。女性身矮伴有第二性征不发育时,应检查细胞染色质和染色体以确诊。

(3)其他内分泌疾病引起的侏儒  皮质醇增多症、先天性肾上腺皮质增生、性异熟等皆可见侏儒,但各有其临床表现,易于鉴别。

【预后】

由于现在多用基因工程合成的人生长激素进行治疗,若早期开始治疗多数可达到正常人的高度。只是对于部分遗传性的hGH-N基因缺乏和生长激素不反应的病人治疗仍困难。

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