慢性胃炎和溃疡病都是常见病。用药的相同点是 :若幽门螺杆菌阳性 ,均需杀灭细菌。细菌被杀灭后 ,胃黏膜慢性炎症甚至肠化及不典型增生均可逐渐改善 ,以致消失。溃疡常可根治。消灭幽门螺杆菌沿用的三联疗法为 :胶体铋片每日 3次 ,每次 1片 ,每片 120毫克 ;羟氨苄青霉素 ,每日 4次 ,每次两片 ,每片 0. 25克 ;甲硝唑 ,每日 4次 ,每次 1片 ,每片 0. 2克。疗程为 10- 14天。若疗效不佳 ,可改用新三联疗法 ,奥美拉唑或达克普隆 ,均每日 2次 ,每次 1片 ,前者每片 20毫克 ,后者每片 30毫克 ;甲基红霉素每日 2次 ,每次两片 ,每片 0. 25克 ;羟氨苄青霉素每日 4次 ,每次两片。疗程也为 10-14天。
用药的不同点是 :由胆汁返流引起的慢性胃炎 ,可用熊去氧胆酸加多潘立酮片治疗 ,剂量前者为每日 3次 ,每次 2- 3粒 ,每粒 50毫克 ,后者每日 3次 ,每次 1片 ,每粒 10毫克。其他情况下 ,可选择以下一种使用 :麦滋林每日 3次 ,每次 1包 ;思密达每日 3次 ,每次 1包 ;舒可捷每日 3次 ,每次 1克 ;胃胀者可使用多潘立酮片。而溃疡病可选择的品种有 :西咪替丁 ,每晚服 1粒 ,每粒 800毫克 ;雷尼替丁每日两次 ,每次 1片 ,每片 150毫克 ;法莫替丁每日两次 ,每次 1片 ,每片 20毫克 ;奥美拉唑每日 1次 (20毫克 );达克普隆每日 1次 (30毫克 )。上述药物应服用 4- 8周。如停药后又出现症状 ,可用较小剂量作维持治疗。
胃炎及溃疡病患者在诊断明确后 ,可应用上述药物进行治疗 ,但不可随意加大或减小剂量及缩短疗程。一旦多日不愈 ,应找专科医生诊治。
因此 ,当你上腹部感到疼痛不适时 ,在没有明确是胃炎 ,胃溃疡或其他胃病时 ,不可随便用药 ,否则轻者延误病情 ,重者会起到相反的作用。