（一）滥用方式

1．常见的滥用方式为口服，其它方式还有：鼻吸、注射或搀入饮料一起饮用。甲基苯丙胺（冰毒）则可在熏燃后以烟雾的形式抽吸。

2．许多人是从偶尔滥用过度到规律性滥用，然后再到成瘾，形成依赖的时间长短不等，有的只需数日或数周。

3．为不断获得用药后的欣快感受，用药间隔时间会越来越短，滥用剂量也会很快增加，静脉滥用者使用剂量增加更快，甚至每隔2-3小时注射一次，如此24小时不间断。其间进食很少并始终保持不睡状态。

4．这种滥用周期通常会因为药品用尽或出现恐惧等不良体验后而停止。停药后即进入12-18小时的深睡状态，醒后会有极度的饥饿感、困倦和抑郁情绪，并伴有强烈的继续用药的渴求。

5．多药滥用问题，苯丙胺类兴奋剂滥用者中的多药滥用现象很常见，为避免用药后的不适，一些滥用者常常合并滥用镇静类药物（如巴比妥类），或同时酗酒或滥用海洛因。

（二）苯丙胺类兴奋剂的依赖综合征

一些滥用者在经过若干时日后会逐渐形成依赖性。其主要表现为：

1．个体不能自制（强制性）地和持续性地使用苯丙胺类兴奋剂；

2．逐渐形成对于苯丙胺类兴奋剂的耐受，其用量逐渐增加；

3．停药或骤减用量后出现戒断症状；

4．由于使用此类兴奋剂对个体或社会造成危害；

5．个体虽然已认识到滥用药物的危害，但仍继续使用。

（三）苯丙胺类兴奋剂急性中毒的表现

1．躯体症状

苯丙胺类兴奋剂摄入量较大时可引起收缩压和舒张压升高，低剂量时由于心输出量增加而反射性地降低心率，高剂量可出现心动过速和心律失常，呼吸速率及深度增加，出汗等。同时可出现头痛、心慌、疲倦、血压增高、发热、反射性心率减缓、瞳孔扩大，睡眠障碍。部分滥用者还可能出现咬牙、共济失调、头痛、恶心、呕吐等。

采用静脉注射方式的滥用者，为追求最大程度的快感，可每隔2-3小时注射一次，从而出现明显的中毒症状，包括瞳孔扩大、大汗、口渴、厌食、血压增高、脉搏增快等。由于外周血管收缩使得皮肤冰冷，同时可出现心房和心室的异位节律增多，阵发性心动过速、室性早搏。一些人可出现血糖升高，血液凝集速度加快。还会出现因口干而引起的固体食物吞咽困难。骨骼肌张力增加，肌腱反射亢进，出现不自主的磨牙动作，并可见手部静止时的细微震颤或手足舞蹈样动作。还可出现尿潴留和便秘。重者可导致惊厥、昏迷，心律失常甚至死亡。

2．精神症状

初次使用苯丙胺后可体验到欣快感或焦虑不安，同时表现为自信心和自我意识增强、警觉性增高、精力旺盛、饥饿感及疲劳感减轻等，并可出现判断力受损。行为上表现活动增多，话多，易激惹，坐立不安。

药量继续增加时，可出现严重的焦虑情绪、情感表现愚蠢且不协调。思维联想松散，逻辑性差，并出现幻觉、偏执观念或妄想。语速增快，言语含混不清或持续言语。行为上表现为刻板动作和自发动作，少数人可出现冲动、伤人或自伤。静脉注射方式滥用者上述症状来得更快、更严重。

（四）苯丙胺类兴奋剂的慢性中毒

一些长期大量滥用AS者，可出现躯体多系统的损害。除前述的急性中毒、依赖综合征外，还可以有如下表现：

1．躯体异常：由于滥用期间厌食和长期消耗，滥用者体重明显下降。此外，由于在滥用时可有磨牙动作，长期滥用者常会出现口腔粘膜的磨伤和溃疡。

2．神经系统异常：长期滥用者常会出现肌腱反射增高、运动困难和步态不稳等表现。

3．精神活动异常：在长期滥用者，最初用药后的欣快感往往代之以突发的情绪变化，表现情绪不稳、易激惹，后者表现为因小事而大发脾气。慢性中毒症状可有注意力和记忆力损害。

（五）苯丙胺性精神病

苯丙胺性精神病是由滥用苯丙胺类兴奋剂引起的中毒性精神障碍，可在长期用药中逐渐出现，也可在一次使用后发生。其症状表现与偏执型精神分裂症颇为相似，应注意鉴别。

1．感知觉障碍：患者在意识清晰的状态下出现丰富的错觉或幻觉（幻听或幻视）。错觉及幻觉使滥用者感到恐怖，幻听内容常常是侮辱性言语，说话的人可能是一个或多个熟悉或生疏的声音。

2．思维障碍：最初表现为敏感、多疑，逐渐发展为援引观念，偏执观念，被害妄想或夸大妄想，并伴有相应的情感反应。在妄想支配下可采取冲动甚至自伤或伤人等暴力行为。

3．上述症状在停止滥用后的数周内可以自行恢复，使用抗精神病药可缩短病程，改善症状。