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降压良药:β受体阻滞剂
作者:佚名    文章来源:健康时报    点击数:    更新时间:2008-3-28
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能降低血压的β受体阻滞剂,单独应用时,因具有安全、温和、有效的特点,被列为抗高血压的首选药。该药也可与其他抗高血压药合用,增加降压效果,如利尿剂降压药、血管扩张剂、钙拮抗剂等。

β受体阻滞剂适用于以下几种高血压患者:(1)合并冠心病如高血压伴劳力型心绞痛患者,β受体阻滞剂既可防治高血压,又可治疗心绞痛。

(2)青年人高血压用药后可明显降低血压,改善症状。

(3)舒张压增高的高血压患者临床研究表明,该类药物对舒张压的降低作用比收缩压的降低作用更明显,因此适合于单纯舒张压增高或以舒张压增高为主的高血压患者。

(4)需用血管扩张剂或某些钙拮抗剂(硝苯地平)的高血压患者。

应用β受体阻滞剂应注意以下问题:①该药有诱发或加重支气管哮喘的作用,所以有支气管哮喘或有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的患者应禁用或慎用;②该药可加重严重心力衰竭患者的心衰程度,有可能掩盖个别糖尿病患者的低血糖症状;③该药使血总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯含量增加,高密度脂蛋白降低。

需要指出的是,高度选择性β1受体阻滞剂(如比索洛尔)对血脂、血糖均无不良的影响,因此,糖尿病及血脂异常患者选用此类药物较好。

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