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专家评论1亿精神病人
作者:徐慧    文章来源:健康100周刊b2版    点击数:    更新时间:2006-10-12
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10月10日是世界精神卫生日。今年的宣传主题是“健身健心,你我同行”。根据卫生部2005年发布的最新统计数字,我国共有精神疾病患者1600万人,还有约600万癫痫患者。精神疾病在我国疾病总负担中排名首位,约占疾病总负担的20%。据推算,到2020年,我国精神疾病负担将上升至疾病总负担的1/4。

为提高全社会对精神卫生工作的关注,促进大众对精神疾病的理解,消除偏见与歧视,10月9日,市卫生局邀请蔡焯基、郑毅、张艳萍、邸晓兰、唐宏宇5位精神疾病方面的知名专家,向媒体介绍了精神卫生领域的热点问题和最新进展。

原北京安定医院院长  蔡焯基

分清概念用准数字

目前精神疾病方面的统计数据众多,数字之间差异很大,让人无所适从,这在很大程度上是概念的紊乱导致的报道失实。例如抑郁症的统计,实际上抑郁症、抑郁障碍,以及正常人短暂的抑郁体验是完全不同的3个概念,而有些报道中混淆了3者区别,统称为抑郁症,这当然是不准确的。

此外,不同的样本、不同的范围、不同的调查方法等,得出的数据肯定不同,因此在引用数据的时候,一定要注意数据的出处。还有些数据并不是原始调查数据,而是在原始数据的基础上引申、推导出来的,随便引用必然会产生误导,甚至影响决策。我认为,精神疾病方面的数字应该以2005年卫生部发布的最新统计数字为准,即全国有1600万精神病患者。

北京安定医院  郑毅

儿童青少年精神疾病应当引起重视

儿童还会有精神问题?是的。根据国际研究发现,不仅儿童会有,甚至婴儿都会有精神问题。儿童青少年的精神疾病不是哪个国家所特有的。世界卫生组织关于儿童青少年精神疾病提出了两个1/5的概念:发生率是1/5,识别率不足1/5。

作为一个不断发展变化的群体,儿童青少年是弱势的,监护人和社会环境对这个群体的影响比任何其他群体都要大。这个时期也是最敏感的时期,因为神经细胞分裂最快,同时也是最易受到损伤,儿童时期的精神创伤对其一生都将产生重要影响。实际上,孩子的睡眠问题、遗尿、多动、网瘾、学习困难等很多不良行为,很可能根源都在精神问题。然而遗憾的是,80%的儿童青少年精神疾病都被忽视,没有得到及时治疗。我认为今后应该像“爱牙日”、“爱眼日”一样,大规模普及推广儿童心理健康知识,促进儿童身心健康发展。

北京大学第六医院  唐宏宇

《北京市精神卫生条例》将在近期颁布

有效地保护弱者是社会文明的重要标志,精神障碍患者在所有疾病里受到最广泛而深远的社会歧视,而且从医学角度讲治疗也相对困难,因此是绝对的弱势群体。保护患者权益也是保护人权的体现。根据可靠消息,《北京市精神卫生条例将在近期颁布》,而广受关注的《中国精神卫生法》也有望在今后2-3年内出台。

精神卫生立法的根本目的是:维护精神障碍患者的合法权益、促进全民精神健康、积极预防和控制精神障碍,加强严重精神障碍的监测和管理、规范精神卫生服务体系和精神障碍的诊断和治疗程序等。

权益保护方面主要有:重申、强调、具体化宪法规定的公民权利,如精神障碍者的选举与被选举权、劳动与就业权利、受教育权、婚姻与生育权、隐私与保密权、知情同意权、同等获得医疗服务的权利等。
 
北京回龙观医院心理危机研究与干预中心  张艳萍

63%自杀死亡者患有精神疾病

自杀死亡在我国全死因当中列第5位,然而在15-34岁人群中,自杀死亡是第一死因。每年,全球有100万人自杀身亡,我国自杀死亡者为28.7万人。按照通常自杀未遂者为死亡人数的10-20倍计算,我国每年还至少有200万人自杀未遂。

个体自杀事件与精神疾病关系密切。国外研究显示,自杀者中90%有精神疾病。我国研究显示,自杀死亡者中63%有精神疾病;自杀未遂者中,40%有精神疾病。因此加强精神卫生工作对预防和减少自杀有重大意义。

北京回龙观医院  邸晓兰

早期治疗能大大降低精神分裂的致残率

近年来,精神分裂症的总患病率在增加,这主要是因为人们的寿命普遍延长,相应的,精神疾病患者的寿命也在延长。实际上,精神分裂症的新发病率还是比较固定的。1994年公布的12年大规模随访调查发现,我国精神分裂症患病率在6.5‰-7‰,与国际上公认的8‰的现患率大体相当。

在各种因精神疾病致残的患者当中,精神分裂症占了80%,是致残率最高的精神疾病。对于首发性精神分裂症来说,早期发现、早期治疗至关重要,可以大大降低致残率,提高患者的生活质量。

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