我是学临床医学专业的，由于毕业后没找到工作，就在一位朋友的帮助下，应聘于一家社区性质的医疗机构从事男性科的诊治工作。一起工作的还有一位门诊主任肖先生、一位主治医师金先生和三名女护士。我们的办公地点分为接诊室和治疗室，面积不超过４０平方米。接诊室是与病人进行心理战的地方，治疗室里陈列着一台所谓“男性性功能障碍多功能治疗仪”、一张诊疗床、一个仪器柜，还有一台收音机大小的微型多普勒检测仪。

我们这些医生最主要的工作，就是要能说会道，让病人心甘情愿掏钱。病人一来，我们会热情接待，让其有客人般的感受。病人陈述病情后，我们会安慰其不要紧张，告诉他还有治愈的希望，而且很有治疗价值（比如年轻、生活富裕、生理需要等等）。然后会建议病人作仪器检查，以便确诊。我们使用多普勒检测仪和“男性性功能障碍多功能治疗仪”，分别测量病人阴茎双侧动脉的供血量和阴茎局部敏感度。其检测数值由医生控制，因此仪器说你不合格你就不合格。

总之，只要病人来了，就一定会有病，而且一般都比较“严重”。这时，我们就告诉患者，如果不马上治疗，后果将不堪设想。患者往往求医心切，大都会乖乖掏钱。大多数的病人治疗后由于心理作用，性生活可能会稍有改善。偶尔有发觉上当受骗的病人找上门来，抱怨疗效不明显，我们就说“慢工出细活”，只要坚持两三个疗程肯定见效。实际上，两三个疗程的花费一般在五六千元，很少有病人能坚持下来，最后也就不了了之。

诊所利用病人心理拉拢客人，赚钱的奥秘则是在药价上。我们使用的大都是药品商开发出的“新药”，价格自然不菲。这类药往往是“独家代理”，大医院是没有的，患者也不好鉴别比较。平均估算，一般要从每个患者身上掏出４０００元左右（约两个疗程），而药品成本约为２００元。

门诊的用药原则是，只要不死人，通用！此类口服药大多含有激素的成分，会有一时效果，但长期使用，就会出现依赖性，并可能造成内分泌紊乱、更年期提前、免疫力下降。注射的西药则主要是血管扩张药物，短期使用可引起局部淤血、疼痛，长期使用就可能导致硬结、坏死。还有个别患者，因药物过敏或超剂量使用引起阴茎海绵体过度扩张，导致局部组织长时间缺氧甚至组织坏死，阴茎就可能永久失去勃起功能。

这类门诊的一般模式是“院中院”：承包人找一家经济状况不佳、政策允许开设特色科室的县区级医院，在其合法外衣的庇护下成立男科门诊，再在新闻媒体上打出有吸引力的广告词，就可以开门营业了。对病人而言，这一科室是以医院的名义经营的，因此容易信任。

这些诊所只要保证一天能有一两个病人，每个病人平均支出６００元，就能生存下去。我所工作的那个门诊，一个月最多的时候赚了８万，大概也就接待了２０个病人。而如果一旦出现利润负值，或者出了较大的医疗事故，那么这个门诊就自动消失--换城市、换地区甚至换省。一句话，打一枪换一个地方，哪里有利润，就在哪里开张。（完）