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肠梗阻危险吗,有什么症状和治疗方法?

作者:佚名    文章来源:国医网    点击数:    更新时间:2008-11-7
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肠梗阻是一种常见的病吗?这种病危险吗?有什么症状和治疗 方法?

肠梗阻是肠管遭受阻塞,妨碍正常的消化功能,这是-种 常见的疾患,起因很多,包括一段正常的肠管扭转、发炎、手 术的副作用或癌性肿瘤。症状包括偶发疼痛、徘气无力、便 秘、呕吐越来越历害(未必一定一开始就出现。)

肠管发生阻塞,食物无法通过,积滞在梗阻上方的肠管 内。如果只是局部受阻或重复短暂受阻,液体可以通过,患者 可能有阵发性腹泻;如果是完全梗阻,则发生便秘,肠管膨胀 麻痹。

这是一种危险的情况。有时肠扭转压迫血管,造成血液供 给不足,导致肠绞窄,那是-种严重的急症。剧烈呕吐会导致 脱水,并破坏血液电解质平衡。膨胀的肠管可能发生炎症,进 而导致腹膜炎。利用X射线检查可找出膨胀的肠段。

这种病一般必须施手术治疗,只有少数发现得早的病例, 针对病因采取保守疗法,已足以控制病情。

肠炎是什么?这种病是否还有其他名称?

肠炎指小肠和大肠的慢性感染。克罗恩氏病和溃疡性结肠 炎是最常见的两种肠炎。克罗恩氏病若发生在回肠(在结肠前面 的最后一段小肠),称为回肠炎;倘若主要发生在结肠,通常称为 克罗恩氏结肠炎;回肠和结肠同时发病,通常称为回肠结肠炎。

克罗恩氏病有哪些症状,是什么原因引起的?

这种折磨人的慢性病病因未明,有人怀疑病因是一种病 毒、细菌或变了质的免疫反应。此病患者多在十至四十岁之 间,很可能是欧洲人或有犹太血统的人,或是家人曾患此病 者。

从X射线照片可见,红肿发炎的肠管粗厚充血,像嵌满 了斑驳的"鹅卵石",因为多个小溃疡已经穿透肠壁。这种炎 症可导致肠腔狭窄,引起痉挛和疼痛。患者常有腹泻兼腹部触 痛,粪便可能带血和带粘液。

因为克罗恩氏病影响到人体多个系统,所以最初的症状似 乎与这种病无关。诸如视觉障碍、皮肤损伤和溃疡、发育障 碍、口腔溃疡以及肌肉疼痛,都是克罗恩氏病的征兆。精神上 和肉体上的折磨常使患者精疲力竭。这些症状有时令患者非常 焦虑。以致发生精神障碍。为预防这些不愉快的事情,医生多 半先把各种症状告诉患者,让患者懂如何应付这种病。

至今仍然无法根治克罗恩氏病。所谓治疗旨在减轻患者的 症状,并在出现各种并发症时加以治疗。医生会定期一系列试 验,观察病情有否恶化,如何恶化。为了先发制病,诊治并发 症和尽可能预防并发症,这样的试验检查是绝对必要的。

患者主要依靠药物治疗,可服用止泻药以减少炎症发作, 可能还得短期服用类固醇。尽管经常采用外科手术,医生其实 是不愿意这样的,因为这种病具有顽固的复发倾向。

虽然患者遭受很多痛苦,但是克罗恩氏病通常不危及生 命;患者知道这点,也许会稍微得到些安慰。这种病的疗法正 在不断改进,日后必定有更大进展。

小肠的功能是吸收必需的营养物质,这个过程会出现差错吗?

会的,这是可能的。吸收过程中断,称为营养吸收障碍。 这并不是-种病痛,而是患上了某些病的症状。外科手术、过 敏反应、感染、不耐乳糖,都是导致营养吸收障碍的原因。食 物的各种成分及维生素只能在小肠的各个特定部位吸收,若这 些部位出现病变,毫无疑问会导致营养吸收困难。例如维生素 B12是在回肠下段即小肠的末端吸收的,一旦回肠发炎,这种 不可或缺的维生素吸收过少,就会导致贫血。其他维生素和物 质,也有同类问题。患者接受外科手术把某段肠管整段切除或 部分切除,也会发生这类问题。

一种病症会导致另一种病症。例如,小肠不能吸收胆盐, 脂肪消化功能即因而削弱;脂肪无法正常消化。大便就常常散 发脂肪的恶臭,某些脂溶性维生素也无法如常地吸收进入体 内。为了保持健康,人体还必须吸收其他物质,包括蛋白质即 氨基酸、叶酸、水和电解质、碳水化合物、钙、铁,病变的肠 段无法吸收这些物质。

一些患者会出现直接的症状,即与吸收障碍密切相关的症 状,这些症状包括肠鸣、气胀、排气和脂肪粪。另一些人,例 如那些乳糜泻患者,可有继发轻微抑郁,体重减轻,由于症状 并不严重,患者可能不看医生。有些患者会出现特殊的症状, 例如舌头溃疡、骨痛或水潴留等,视乎他们吸收不到哪些营养 物质而定,有这些症状的患者终会决定去看医生。

诊断营养吸收障碍,先要从完整的病历着手,还要借助常 规化验、活组织检验和小肠吸收功能测定等诊断试验。粪便试 验也是有用的。然而除非有特殊指征(如腹泻和腹部膨胀)表 示可能存在吸收障碍,否则很难加以确诊。

乳糜泻和不耐乳糖是怎样引起营养吸收障碍的?

乳糜泻患者进食小麦或小麦制品后,小肠的吸收机制不能 很好发挥作用,因而产生肠气,并有腹泻、腹胀等症状。这样 的功能障碍可导致营养吸收障碍,患者应避免进食小麦等含麦 质的谷类。只要避免进食麦质,症状即可得到缓解。值得留意 的是,许多商品食物和饮料中"隐藏"有这种刺激物,患者购 买前必须细阅标签,加以识别。

不耐乳糖这种常见疾患,是由于缺乏一种用来消化乳糖的 酶,乳糖是-种存在于牛奶和乳制品中的糖。症状跟乳糜泻一 样,包括恶心、腹部膨胀和腹泻;腹泻可能产生的一个后果是 营养物质尚未吸收即排出体外。

不耐乳糖有时是一个暂时现象,例如患胃肠炎时;不过, 这通常是终生的病症,患者必须持续戒吃乳制品。有些患者可 以喝用酵母酶制剂处理过的牛奶,因为这种制剂先把乳糖分解 了。

十二指肠溃疡不同于胃溃疡吗?

两者有相同之处也有不同之处。其中一点差别是溃疡位于 不同的地方--十二指肠溃疡发生在小肠起始部,胃溃疡发生 在胃部。虽然十二指肠溃肠不在胃部,但看来也是胃液分泌不 正常引起的,这两种溃疡都属于消化性溃疡。

十二指肠溃疡的患者,多为青年期到壮年期的男性。这种 病最重要的一点,是确实不会演变成恶性溃疡。十二指扬溃疡 者并发肠穿孔则较胃溃疡患者为常见。

十二指肠溃疡的治疗方法,与胃溃疡的相同。对付这种病 的外科手术十分复杂,因此,医生推荐开刀时,患者一定要请 医生解释清楚有没有其他可行的治疗方法;假如听后仍有怀 疑,必须寻求第二种诊治意见。

什么叫麻痹性肠梗阻,有哪些症状?怎样治疗?

此病是-段肠管麻痹扩张,失去收缩力,不能推动食物通 过。肠管扩张发炎,导致便秘、发热和反流性呕吐。病因可能 是肠管受到化学物质刺激、感染、手术中触及肠管,甚至腹部 遭受猛击;肠梗阻导致肠管受压,也可引发此病。治疗方法是 禁止饮食,用静脉输液,让肠管休息,同时治疗再发症。物理 性肠梗阻,如肠管扭转,通常要用外科手术来治疗。

阑尾炎是什么病,有些什么症状?

阑尾炎是阑尾向肠管的开口被堵塞,阑尾发炎,患者多为 青少年。症状包括疼痛、发热和右下腹触痛,不过,刚发病时 触痛可能比较接近腹部中央。恶心和呕吐也是典型的症状,但 是并非每个患者都有这些病征。患者还可能有便秘或腹泻。疼 痛在深呼

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