本报讯 美国神经病学会最近发布的新指南推荐，脑电图和脑显像常规诊断检测为成人自发性首次癫痫的最佳评价方法。

马里兰大学医学中心的Krumholz博士说，癫痫引起的外伤可能带来严重后果，例如不能驾驶、工作受限和身体损伤，因此寻找最优的循证处理方法显得尤其重要。该指南发表于11月的《神经病学》杂志，分析了MEDLINE、CINAHL和其他资源的相关研究数据。结果认为检查的次序应依次为脑电图、CT或MRI脑显像。证据显示脑电图的异常可诊断25%的病人患癫痫，也可作为癫痫复发的预测指标。脑显像异常可诊断约10%的成人患自发性首次癫痫。CT扫描或MRI可诊断病症，例如脑肿瘤、卒中、感染或脑组织损伤，这有助于预测癫痫复发的风险。Krumholz博士指出，实验室检测，例如血细胞计数、血糖和电解质异常至多只能诊断出15%的患者。（刘元江）