2006年9月3日发表在巴塞罗那召开的世界心脏病学大会的研究结果表明,盐酸吡格列酮可以显著降低2型糖尿病患者中中风高危病人再次发生中风的风险。该项试验为里程碑式的PROactive试验,用来考察盐酸吡格列酮对之前有或没有中风的高危2型糖尿病人发生中风或其他心血管事件的影响。试验终点为所有中风、心血管事件引起的死亡、心肌梗塞的发生。结果显示,之前发生过中风的病人服用盐酸吡格列酮有显著的临床益处,再次中风的发生率降低了47%(P=0.008),而死亡、心肌梗塞和中风的联合发生率降低了28% (P<0.05)。但盐酸吡格列酮对那些之前没有发生过中风病人的中风发生率没有影响。糖尿病人是中风高危病人,发生率比一般人群高2-4倍。该研究表明口服降糖药可以对心血管事件的发生率产生实质性的影响。
PROactive试验有5283名患者参加。患者在标准治疗的基础上随机接受盐酸吡格列酮(ACTOS)或安慰剂治疗,标准治疗包括常规的抗高血压治疗、降糖治疗(使用二甲双胍、磺酰脲类药物或胰岛素治疗)、抗血小板治疗以及血脂调节治疗。关键性终点有两个,一个是7种不同的微血管事件联合终点(包括疾病和程序性终点),另一个是主要次级终点,为死亡、心肌梗塞和中风联合终点。2005年9月发表在欧洲糖尿病研究年会上的结果显示,第一个终点降低了10%,但没有达到统计学显著性。第二个终点降低了16% (P=0.027),具有统计学显著性。