本报讯（驻京记者 王丹） 近日在美国召开的乳腺癌学术大会上，公布了迄今全球规模最大、随访时间最长的芳香化酶抑制剂辅助治疗早期乳腺癌的里程碑研究——ATAC临床试验100个月的最新研究结果。统计数据表明：与三苯氧胺相比，阿那曲唑可以全面有效降低地乳腺癌复发及转移的风险，显著延长患者无病生存期；即使在完成规范疗程4年以后，该药的保护效果仍可持续。

ATAC是全球迄今规模最大的乳腺癌辅助治疗临床试验，从1996年开始入选病人，有21个国家的381个中心参与这项研究，到2000年3月共入组9366例绝经后侵润性乳腺癌患者。研究采用手术加放化疗结合的治疗方案，患者随机分组治疗5年，其中一组使用阿那曲唑+安慰剂，另一组使用三苯氧胺+安慰剂。主要研究终点为无病生存期和安全性/耐受性，次要研究终点为对侧乳腺癌的发生率、至复发时间/至远处转移时间和总生存期。中位随访时间为100个月，所有患者已经完成治疗。结果显示，与服用三苯氧胺的妇女相比，服用阿那曲唑的妇女，其乳腺癌复发风险进一步降低24%，无病生存（从首次成功治愈到疾病复发的时间）提高15%，对侧新发乳腺癌降低40%，远处转移减少16%。这些数据显示，阿那曲唑在降低乳腺癌各种复发风险方面优于三苯氧胺。

乳腺癌是目前治疗效果最好的癌症之一，只要成功控制复发风险，乳腺癌患者可以有很长的生存期。但是乳腺癌一旦出现复发或转移，治疗难度将大大增加，直接威胁病人的生命。将近2/3的乳腺癌复发将导致乳腺癌远处转移，而乳腺癌的远处转移是导致乳腺癌死亡的最大诱因。为此，军事医学科学院附属医院乳癌科主任江泽飞教授表示：“降低乳腺癌术后复发风险，一直是众多临床研究努力的方向。减少乳腺癌复发，意味着我们有更多机会去拯救更多的生命。”

这项里程碑研究100个月的最新数据还显示，服用阿那曲唑的病人，在手术后9年，即完成规范疗程并停药4年之后，其减少复发风险的保护效果仍然持续存在。

中国医学科学院肿瘤医院内科副主任徐兵河教授认为：“这一发现进一步明确了早期用药的重要性和对病人的长期益处，也表明阿那曲唑超越了三苯氧胺，成为乳腺癌内分泌辅助治疗的标准方案。医生应当建议符合条件的患者（即激素敏感性早期乳腺癌患者），在术后尽早使用阿那曲唑，提高无病生存率。”据统计，在所有绝经后妇女乳腺癌中，激素敏感性早期乳腺癌约占75%。之前20多年来，三苯氧胺一直被称为乳腺癌辅助内分泌治疗的金标准。