2004年8月24日，南方医院退出军队序列，从此，这所全国百佳医院从“战场”转向“市场”，开始了新的征程。人一生的路要走很多步，而最关键的也就那几步，这几年的变迁，对于有着半个多世纪历史的南方医院来说，何尝不是这个道理呢？这不是一场循序渐进的改革，而是陡然的全面转身；这更不是一次势均力敌的博弈，而是没有任何条件的服从与适应。

当然，我们可以这样说，在以和平为主题的今天，南方医院的转制本质上并没有任何悲剧色彩，只是那些寄情于橄榄绿的人们多了份遗憾。好在，事实已经证明南方医院人已经度过转制最初的阵痛期，成功实现了“软着陆”，完全投身于南粤大地，立足华南、面向全国，以崭新的形象履行着并不陌生的使命。

或许，只有脱下军装的南方医院人才能体味到这几年的个中滋味，相信很多年过去以后，南方医院人或关心南方医院的人们都不会忘记这段转型的历史，更不会忘记这个特殊岁月里的掌舵人——南方医科大学附属南方医院院长耿仁文。

【人物·印象】

认真·率真

“社会大环境变了，医院管理不像以前那么简单了，三心二意怎么行？”心血管内科出身的耿仁文不做医生好多年，放弃临床医疗投身医院管理，舍与得之间，苦乐自知。

耿仁文爱学习不是做给别人看的，那是真的用心。一本讲义揉皱了，外面就套上塑料封皮；一页页地翻开，铅笔波浪线、蓝色的注释，还有红笔加粗的大小括弧，那是重点中的重点。“年纪大了，要经常翻开看看才好。”不知道从什么时候开始，他读书做笔记或讲课做讲义时不再用一种颜色的笔，“那样容易混淆”。采访时，他戴上眼镜，身子微微侧向记者，手中的笔一点也没有离开采访提纲。采访过很多专家学者，很少见到如此认真的，记者多少有些意外。

即使圈内很多好友都是专家型院长，耿仁文依然认准职业院长才是科学的。他不怕得罪人地说，“做医院管理我很专业，走到哪里都有人请我”，有点牛气，也不乏率真。他把那些医学出身、有勇气抛下专业孤注一掷做院长的同行引为知己，或许他们私交并不咋的。　　（刘景峰）

进入“状态”才能做成事

时隔3年，再与耿仁文提起医院转制的事情，他的心情已很平静，曾经的橄榄绿情结深藏于心，取而代之的，是他对医疗卫生事业的倾情与专注。

转业前后的那段日子很特殊，干过多年医院管理工作的耿仁文就像一个老练的舵手，积极而又谨慎地驾着南方医院这条船，在医疗市场最为开放的广东地区，乘风破浪而来。

“全军4所军医大学其他3个都不转，就第一军医大学在最发达的地区转制了，先不说其他同志，我个人感情就接受不了。”在领导、朋友，甚至前来采访的媒体面前，有着35年军龄的耿仁文都情不自禁地表达着自己最初的感受。说归说，军人很强的适应能力让他很快进入角色，进入“状态”。“这么强的基础，这么大的市场，不吃皇粮就找不到饭吃？怎么可能呢？又怎么可以呢！”在院职工大会上，耿仁文多次阐述自己的观点。其实，他虽然有着27年的医院管理经验，但这样的挑战也是第一次。

军人出身的耿仁文很崇拜毛泽东的一句话：在游泳中学习游泳，在战争中学习战争。谈到医院转制后的发展，耿仁文认为他这一任院长，最要紧的任务就是扑下身子在提升规模中优化结构，着力提高医院的专科化水平。过去受部队编制影响，有特色的学科项目也不能做大，现在“瓶颈”解除了，可以把“特色”做成优势。“临床是医学研究的起点和终点，一手抓原创一手也要实行拿来主义，抓新技术、新特色，一定要坚持以市场需求为导向啊。”英武干练，即使脱掉绿军装，耿仁文也不失军人气质，一举手一投足，都有着军人的果敢与镇定。

记者了解到，转制近3年来，南方医院门诊量、收容量等业务工作指标都有明显增长，慕名前来求医的外省住院患者占总住院患者的50%以上，疑难病、危重病患者亦占住院患者的50%以上。谈到南方医院成功实现“软着陆”，耿仁文总结出3条：一是各级领导在转制前后做了大量卓有成效的工作，二是广东的经济活跃，是医疗行业发展的良好土壤，三是南方医院建院60多年来有着深厚的积累和沉淀。还“穿军装”的时候，南方医院的惠侨楼已经闻名遐迩，南方医院敢想敢闯敢试的办院风格也尤为突出，军人出身的耿仁文虽然是后来者，但是其与南方医院这种“勇猛”的传统十分契合。

“医疗市场大，并不意味着你南方医院所占的份额就大。”据记者了解，南方医院转到地方以后，耿仁文并没有急着处处与市场对接，而是先抓临床的规范与提升。“转制以后，我们首先是结合当地需求，为地方解决危害群众健康的疑难疾病问题。医疗工作归纳起来就是做两件事，一是吸引病人，二是服务好病人。”在“大蛋糕”面前，南方医院克制了欲望、抵御了诱惑，首先想到的是管理。

记者了解到，南方医院转制以后，花大力气把强项做强，体现倍增效应，比如刚投入使用不久的消化病大楼光土建就投资了一个多亿，“消化系病可是国家重点学科，这里人才济济”。耿仁文说他现在不提多元化发展，因为医院不能轻易去做多元化的事情，每个专业都有门槛，而积累优势打造品牌才是最要紧的。说到这里，耿仁文挺了挺腰杆。他认为医疗行业首先是个良心事业，盲目地进出都是不负责任的，他也时刻提醒自己在市场的诱惑面前保持理性。

用患者挑剔的眼光看管理

“‘软着陆’3年来是成功的，我觉得科学管理不容忽视，医疗是刀刃科研是刀背，管理都得跟上，否则，这几千号人的医院，会出现怎么样的局面？”也正是因为耿仁文出色的医院管理才能，其在2006年被中国医院协会评为全国优秀院长，在荣誉面前，耿仁文始终强调的，还是管理两个字的重要性。

“医院，尤其是大医院长期处在被人求的环境里，这种信息不对称状态容易给人造成错觉。自己和自己比，年年都有进步，但是换个角度就能看出，我们其实有很多理念、做法和流程都是以往习惯的沿袭。”习惯不是真理，“不识庐山真面目，只缘身在此山中”，耿仁文要求医院管理层要从顾客的视角来看待医院管理，为此，他定期主持病员座谈会和医院对口管理座谈会。“哪怕是一个目不识丁的老大娘，她只要发言提意见、提建议，我都得认真去听认真去记，我不怕她说话难听，她意见越大我就越重视，说明这个领域的管理存在问题。”

换个角度谈医院管理，耿仁文的侃侃而谈让我们进入了更宽的视野。“首先就是心态问题，你今生今世选择了医生这个职业，就得养成严谨的工作作风。周恩来说‘如履薄冰，如临深渊’，小平同志说‘我总以诚惶诚恐的心态来看待党交给我的工作’，伟人尚且如此，何况我们这些凡夫俗子？”耿仁文强调为医者的心态，意在确保医疗服务质量的稳定性，为此，他力推质控管理制度的落实。

在医院管理领域，终末质量管理一度被医院管理者认为能有效地改进措施、解决问题，但是，耿仁文认为这种管理方式的缺陷是不够及时也不够前瞻。“我们现在强调适时控制，前后花了2000多万元建立网络信息系统。”耿仁文介绍说，管理人员即使坐在办公室里也可以看到全院40多个临床科室任何一个病人的诊疗计划和方案，有问题及时解决，不让病人把他（她）的不满带出医院。在由过去的以终末质量管理为主转变为现在的以适时监控为主的同时，南方医院又引进了循证医学、临床路径等新的理念和方法。耿仁文身为院长，曾先后6次参加“六西格玛精益管理”的培训，并亲自带项目搞改革。今年，他们又选定了手术室流程、设备维修流程、门诊就医流程再造等4个项目进行改革。

“在我在任的这几年，我想让我的努力告诉大家，告诉后来人，质量就是医院的生命线。质量是靠管理抓出来的，靠服务来体现的，医院任何改革的出发点、落脚点都要体现病人的价值最大化。比如我们以后要建个会诊中心，让病人一进南方医院就尽可能地把问题搞清楚，不需要在医院里跑来跑去，在服务、质量、安全以及费用等环节上，实实在在地让患者受益。”用患者挑剔的目光进行医院管理，让耿仁文觉得还有很多文章可做。

边磨剑边亮剑

在医院管理领域，耿仁文的“三种视角看医院”为同道所称颂。他首先强调用企业家的视野审视医疗服务市场，他认为任何一个有眼光的企业家，都会带着危机感，只有站得高才能看得远，才能把握历史趋势。其次，就是其在各种场合所强调的用患者挑剔的眼光来看医院管理。除此之外，其所看重的就是用战略家的思维为医院发展定位。

耿仁文的“三种视角论”被业内引为经典，而其个人成长故事同样有着精彩的一面。

1969年参军入伍，35年的军旅生涯，耿仁文有着一种无法割舍的军人情结，与医疗卫生更是有着不解之缘。耿仁文中山大学EMBA毕业以后，被卫生部干部培训中心聘为特聘教授，其在《优化医院管理人才的知识结构》一书的扉页中引用古人的话：“凡为将者，不通天文，不识地理，不知军情，不晓阴阳，不看阵图，不明兵势，乃庸才也。”其认为优化管理人才的知识结构是提高管理能力和自身素质的关键，一个管理人才的知识结构单一是致命弱点，而掌握多门知识并不是仓库里堆积的混凝土，应是按照有机组织起来的有机化合物。

心血管内科医生出身的耿仁文如今不再行医，一门心思只做医院管理，在他看来，当好医生未必能当好院长，从某种意义上说，对一个院长的要求不亚于对一名专家的要求，甚至更高一些。“我从事过的岗位不少，从1981年开始做领导搞管理，经历了很多班子，也带过好几个班子，这就使我有长期与不同层次阅历、风格的人打交道的经历。”年过半百的耿仁文深刻地体会到，管理是一门学科，这门科学需要不断的积累、思考，才能做到敢管理、会管理、善管理。

“我比较注意知识结构的优化，我看的书比较杂，尤其喜欢‘文史哲地’方面的书，人物传记、历史重大事件也是我所感兴趣的。”在耿仁文家里的书架和床头柜子上，堆的全都是书。

在知识的积累上，耿仁文很推崇庄子的“无用即大用”。“今天晚上背诵两句唐诗你明天不一定用得上，但是长时间地坚持，吸收多学科的知识，当你做决策的时候你就比较从容。”耿仁文认为多学科的知识碰撞会产生很好的思维方式和理念，这些理念与实践结合就能产生智慧的火花。

不停地学习，不停地将新理论新理念应用到实践中，脱掉军装以后，耿仁文在医院管理上频有新鲜招数。记者了解到，南方医院最近成立了全国第一家健康管理中心，将患者的体检数据及一份包括生活饮食习惯、心理测试的调查表交给医生，通过结合医生的专业分析与电脑软件评估，制定出从医疗、饮食到生活习惯等全方位、整套的健康指导意见，并由此展开后续治疗或衔接健康改善方案。

业内有人对耿仁文的这一招颇不理解，认为一家在全国乃至整个华人世界都很有影响力的大医院，应有很多更赚钱的学科等着去开采去挖掘，而耿仁文为何大手笔运作健康管理呢？“在我国，医疗卫生行业存在三大不合理：卫生资源总量偏少不合理、分布不合理(集中在大城市)，以及资源投向不合理。作为大医院，患者对我们是充满信任的，那么，我们又应该如何对得起这份信任呢？我认为患者在住院前后都应该享受到全方位的健康管理，让优质资源为更多的人尤其是广大百姓服务，利用大医院的技术和人才优势，建立慢性病风险控制体系。