如今，在电话中或写信开处方，已成为张亚强日常工作的一部分，有的病人甚至持续几年享受着张亚强这样的无偿“服务”。在事事讲究效率和回报的今天，有人觉得张亚强是大专家，本来就很忙，花那些时间和精力做这种事不值得。而张亚强自己觉得很值。他记不清看过的这样患者有多少了，“大概有1000多人吧”，“有时出诊，因病人多，看病快，看完了，很不忍心，总想跟他们多说些话”。说到这里，一向内敛的张亚强不好意思地笑了笑。

一边是给病人看病，一边是做课题搞科研，既带研究生，又还要负责学会的工作，在如此多的事务之前，张亚强总是很忙，几乎每个周末都在出差。但性格内向的张亚强平日里就不愿支使别人，更愿意自己身体力行。他说，这是优点，也是缺点，“但只要觉得是有益的事，就做，做必做好”。

对话

“中西医结合需要更多人来参与”

■本报记者 钟可芬　　

与张亚强的会面是在12月初的广州，广东省中西医结合学会泌尿外科专业委员会成立大会的庆典上。

近几年，国内有许多省份成立了中西医结合学会泌尿外科专业委员会。从黑龙江、辽宁到河南、江苏、浙江，再到湖北、湖南、云南，最后到广东，张亚强感觉广东的中西医结合做得最好。“广东的氛围比较好，西医院的医生都认可中医，像广东省中西医结合学会泌尿外科委员会的年会，来了很多西医院的医生，在其他省份是没有这么多西医参加的。”

中西医结合队伍的不断壮大，让张亚强感到振奋。因为在中国的医学体系上有三股力量，西医为重，中医次之，中西医结合最弱。尽管在陈可冀院士等人的努力下，中西医结合医学近年来有了快速的进展，但是结合医学在中国仍然受到不少人的质疑和反对。

“我们这批搞中西医结合的人处境尴尬。”张亚强说中医、西医界的隔膜，已成为当前医学界的一大问题，也是导致中西医结合医学处境尴尬的原因之一。说这话时张亚强眉间明显拧成一股忧虑。

记者：您如何看待时下中医和中西医结合医学所处的环境？

张亚强：随着去年国内的第三次“废除中医”危机，国家逐渐意识到了中医所面临的困境，所以从国家政策上面进行了有力的支持，也做了一些“抢救性”的工作，使得中医的发展有了更好的政策环境支持。但是我认为中医要真正发展，获得光明前景，一定要靠中医药的临床疗效来说话，所以需要国内从事中医药的人扎扎实实地多做具体的工作，多出具体的科研成果。

而中西医结合医学目前的力量还比较弱小，我们这批搞中西医结合的人处境尴尬，西医觉得我们像中医，中医觉得我们像西医，或者是变了味的中医，在夹缝中缓慢发展。这是我目前感到比较忧虑的地方。

记者：既然现实情况比较不容乐观，那么您又如何看待中西医结合医学的前景？这是一个乐观的未来吗？

张亚强：当然，前景是很光明的，这是我长期从事中西医结合医学后的一个结论性的回答。因为现代疾病谱在改变，很多的疾病都可以一一攻克，但也会产生很多新的疾病，如一些慢性病，光靠纯粹的中医或纯粹的西医是无法解决的。在这个问题上面，不论是东方还是西方，不论是中医还是西医，都面临同样的难题。而中西医结合正好可以集合双方的优势解决疾病。把中医的“治未病”、“辨证论治”的理念及手段与先进的西医技术结合，就可以更好地为病人服务和解决人类共同面临的疾病。

我们正在努力，让更多的人认可中西医结合医学，希望有更多的人来参与。

记者：那您所在的泌尿外科领域，中西医结合医学具有怎样的优势？泌尿外科其实更多地强调外科，是西医的强项。

张亚强：其实在泌尿外科领域，中医、西医各有所长，互补性强，采用中西医结合的疗法是最好的。多年来我就是采用中西医结合的方法给患者治病，做了不少相关的课题和总结性工作，有时也去给西医院的同行做培训，教他们在治疗时如何配合使用中成药，更好地治病救人。

但是在泌尿外科这个领域，西医的发展速度非常快，中医的有些治疗手段落后了。比如说泌尿系结石，以前西医除了开放手术就毫无其他办法，这时中医药就显示出明显优势。现在西医微创技术发展起来了，采用微创技术碎石更方便。那么目前，中医或者说中西医结合在这个领域的优势就在于，对于相关的炎症和癌症比较具有疗效。中西医结合“围手术期”在这个领域的应用也具有很大的优势，比如要做一个前列腺增生的切除手术，在术前和术后采用中医药干预，进行术前调养和术后恢复，就能起到更好的治疗效果，对病人生活质量的提高也很有作用。

记者：您现在专注于做的事情，或者说您正在考虑要解决的问题有哪些？

张亚强：主要有4件事情，需要长期努力：

第一是扩大队伍，中西医结合需要更多的人来参与，现在各省中西医结合泌尿外科分会已经逐步建立了，他们的成立大会和学术年会我都要参加表示支持，当然也有一些具体的工作要和他们一起努力。目前辽宁、黑龙江、河南、江苏、浙江、湖南、湖北、广东都已经建立了分会，重庆也准备明年成立分会了。

第二，我正在做一个有关学科标准化的课题，逐步建立泌尿外科疾病的中西医结合诊疗规范，即诊疗指南，进行学术的规范性工作。只有将中西医结合治疗泌尿外科疾病的标准统一起来了，才能够全国性地推广以支持结合医学的发展。

第三，学会准备办一份《中国中西医结合泌尿外科杂志》和开一个学术网站，以更好地方便业内的交流。

第四，就是加强与国外同行的交流，在这个领域西医的发展很快，中医的优势也非常明显，结合医学需要汲取双方更多的营养，然后再向国内外推广好的方法和手段。现在我们正在组织筹办明年在澳门举办的国际中西医结合泌尿外科高峰论坛，时间已经比较紧迫了。

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