人物名片

吴焕林：主任医师、教授、博士生导师，广东省中医院心脏中心副主任，广东省中医药学会心血管专业委员会副主任委员，全国名老中医邓铁涛学术继承人，腹针发明人薄智云教授学术继承人。

作为一名心内科医生，吴焕林对自己最新的定位是一名“灭火队员”，从这点可以看出这人有点幽默。他对这个定位的解释是——一有急症病人送到病房，他要马上与心脏外科医生协作制定出一个最佳的治疗方案；只要是危重病人的病情发生变化，不管是假日或深夜，他都会在最短的时间内赶回科室，一切都要从病人的需要出发。这，就是一名合格的、用“心”的“灭火队员”的定义。

广东省中医院心脏中心的医务人员说，吴老兼有外科医生的爽快、干脆利落和内科医生的细腻、态度亲切。大家口中的“吴老”指的就是吴焕林，虽然他的年龄和外貌，还远未到可以称老的地步——他今年才44岁。

见到吴焕林时，他跟每一个工作中的医生一样，穿着一件白大褂，唯一有些特别的地方在于，他似乎还有些许科学家的气质：厚厚的大眼镜，思维活跃，内心很强大；走路轻快，做事情雷厉风行的，甚至给人一种他想到什么就马上要先把那件事情给办了的印象。

记者在采访吴焕林前遇到一位正在走廊散步的住院病人。这位病人说，每次吴大夫给我们看病的时候都是说话风趣，很亲切，很和气，问诊很详细，把脉仔细，开方慎重。“他是用‘心’在给我们治病！”这就是病人对吴焕林的评价。

而实干则是吴焕林对自己的评价，吴焕林说年轻时他不切实际的想法还挺多的，是院长吕玉波实干的作风极大地影响了他，从而踏踏实实地在心血管领域干了起来。跟师（邓铁涛）十年，努力十年，目前，吴焕林所在的广东省中医院心脏中心，已经成为全国中医院中唯一的一个心脏中心，他自己也成了这个中心的带头人之一。

去年11月获得名老中医“高徒奖”，在冠心病中医治疗方面获得广东省科学技术奖二等奖，今年承担一个国家“十一五”的课题，有越来越多的病人支撑着他的工作，但是吴焕林坦言自己目前还没有取得什么成绩，只是明确了自己的努力方向：寻找中医药在治疗心血管疾病方面的优势，用中医药的方法解决心血管疾病诊治中的一些关键医学问题，将自己的团队打造成能够给病人提供最佳方案、服务能力很强的团队。

在一个清朗的春日，在风光如画的广州二沙岛，吴焕林与记者畅谈了2个小时，他的故事、梦想与思考，一一呈现分明。

吴焕林口之述·实录　　

从师之路

院长，让我领略到实干作风的魅力；

邓老，促使我思考中医院心脏中心的生存之本。

我是1986年从广州中医药大学毕业，分配到广东省中医院的。其实求学选择中医并没有很大的意外，我父母亲很喜欢医生这个职业，尤其是我妈妈，她自己就是一个妇产科医生，他们认为做一名医生可以帮助很多人。我当时也没有什么其他想法，就听了老人家的话。

来到广东省中医院是一个转折点，医院给我最大的感受是实干，整个团队都很务实。而我们那群刚刚毕业的年轻人，有很多想法，但很多其实是不切实际的。吕玉波院长当时就指导我们说，“你们有许多想法是很好的，但要从自己做起，从小事做起”，这些话一直到现在还是让我受益匪浅。

什么是实干的作风？比如，我们医院提倡一个理念——“从病人的需求出发”。这句话谁都会讲，但是做起来不容易。举个例子，从医务人员的服务态度来说，吕玉波院长提出“我们要把‘对’让给病人”。这就比较有意思了，病人不一定都是对的，把“对”让给病人是一个很高深的学问，但这样做就可以提高病人的满意度。

从院长到整个医院的这种实干的氛围和为病人服务的理念，让当时还很年轻的我抛弃了许多不切实际的想法，对我个人的成长非常重要。一个年轻人在参加工作之后能不能遇到一个好的团队很重要，在这方面我比较幸运。

人生中对我影响最大的第二个人就是“邓老”邓铁涛。成立一个中医院的心脏中心，这是前人没有做过的事情，这个“螃蟹”我们第一个吃了，但是中医院的心脏中心如何去办，怎样才能服务好病人？医院要满足病人的需求，能否具备服务能力很重要，因此我们首先要增强自身的能力，提高自身的层次。成立心脏中心是在1998年，我们开始尝试把国外一些搭桥、介入手术的技术、人才和设备引进回来。

可是，作为中医院的心脏中心，生存之本在哪里呢？应该是在中医，即中医的特长和优势，但究竟哪些是中医的优势，哪些是西医不能解决的问题呢？这些都是要通过临床实践、对照去解决的。医院要求我们把中医治疗心脏病的特色优势找出来，作为建立中医院心脏中心的切入点。要完成这个任务，我们首先就是要把西医与中医“强强联合”起来，于是就把邓老请过来了，我和邹旭副院长自1998年心脏中心成立之初拜邓老为师，到现在已经有10年了。现在，我们的心脏中心已经初具雏形：既有全国一流的西医外科医生给病人做心脏搭桥、介入等先进手术，也有中医内科高手的辨证施治，在病人的术前、术中和术后提供中医药干预，在提高手术成功率、减少术后并发症、减少西医药副作用、加速术后康复和预防疾病的复发等方面，发挥着中医药的强大作用。

——回忆年少时，吴焕林的记忆很有条理，他的述说也让人情不自禁地和他一起追忆那段充实而美好的青春时光。

实践中医

西医的强大“介入”、对于中西医结合存在的一些认识上的误区，我们要用整体观的理念去“对抗”。

邓老来到我们医院之后，让当时还很年轻的我理念发生了很大的改变。之前学的只是一些简单的中医治疗疾病知识，以为只要按照书本上所说的去做就能治病救人，事实上中医的水平跟临床辨证的能力高低是有很大关系的，我觉得自己还有很大欠缺。而且，由于西医的强大“介入”，有不少人都出现了“西化”用中药的现象，比如说，认为冠心病血管堵塞就是血瘀证。在跟了邓老以后，我们发现原来的方向是不对的，不能用西医的方法来套中医的思路。

比如说，对于心血管疾病患者，其病机在于病人的心脾两脏气虚，因为脾为生痰之源，脾气虚故痰浊形成，堵塞心脉而发病。因此要治疗这个病，不能光是活血化瘀，而是要健脾益气、活血化痰，称之为“调脾护心”法。我们采用邓老的“调脾护心”法来治疗病人，发现对于减轻病人的症状和提高病人的生活质量作用非常明显。更有意义的是，我们这个方法不仅可以治疗冠心病心肌缺血，还可以在手术期内减少并发症。

目前对于中西医结合存在一些认识上的误区，很多人以为将中医和西医放在一起使用就是中西医结合。但其实不是这样，而是首先要有一个整体观的理念。比如现在西医很强调降脂药的使用，但是这些药会损害肝功能，我们的方法是什么呢？第一，对于治疗必须用的西药，我们减少到必要量；副作用大的药，像降脂药这些，我们根据血脂水平减量或半量处理，然后结合使用中医药的方法，减少副作用和部分替代西药。按照中医的理论，血脂的产生属于痰浊的范围，调脾可以减少痰浊，血脂在一定程度上就降下来了。中医还说“见肝之病，当先实脾”，由于西药的降脂药对肝脏损害大，因此应通过健脾来护肝，达到减少副作用的目的。

再比如冠心病病人使用抗凝、抗血小板药物，有发生消化道出血的可能，抗栓治疗和防止出血是西医的一对矛盾治疗。但在中医而言，“脾统血”，可以通过益气健脾而活血，通过健脾亦可以达到防治出血的作用。因此，抗栓和防治出血在中医治疗上是统一的。邓老很重视脾胃在心血管疾病治疗中的功能，这是很有道理的。

中西医结合治疗心脏内科的疾病，其实就是要有一个整体观的概念。在治疗心血管疾病时，与心脏相关的几个“部门”，我们都要综合考虑和处理。

——说到自己在中西医结合治疗心血管疾病的工作时，吴焕林很兴奋，也很认真。

我的梦想

我还没有取得什么大的成就，但我有我的努力方向，即寻找中医药在治疗心血管疾病方面的优势，将自己的团队打造成能够给病人提供最佳方案、服务能力很强的团队。

邓老10年前就跟我说，我们不能拒绝现代医学的先进技术，但是也要发挥中医药在治疗心血管疾病中的作用和优势。所以他向我们提了3个要求：第一步，研究中医药在心脏手术围手术期，如何提高疗效和手术成功率；第二步，就是想办法不用做手术也能治病，即利用非手术手段解决心血管疾病的问题；第三步，我们还要明白中医的优势在于治未病，就是利用中医体质调理、气功、饮食、情志等各种方法来预防心血管疾病，国家去年立项中医治未病，可邓老10年前就提出来了。

因此我们心脏中心现在所做的首要工作，就是围手术期中医药参与的研究，即由阮新民教授主持的国家科技部“十一五”课题——“冠状动脉血运重建术中医干预的临床研究”，全国有16家三甲中医院和西医院参加。而邓老所说的第二个要求——非手术治疗心血管疾病，我们按照邓老的“调脾护心”法，已经使得大量的病人不需要做手术。

你问我有什么成就，不是谦虚，我自己认为还没有取得什么很大的成就，但是我有我的努力方向。我希望在中医治疗心血管疾病的研究中，能够继承与发展，将中医的特色与优势一代代地传承下去。在心血管疾病发病治疗的整个过程中，充分发挥中医药的特色，利用现代科技的先进技术，还要总结出一些好的方法论。到目前为止，虽然我拿到了一个国家级的课题，收获了一些省部级的奖项成果，还有很多病人在支撑着我去做事，但这些都不是我认为的成就，只有解决了一些关键的医学问题，才是我想做的有意义的事情。

我还有另外一个努力的方向就是，希望我们的心脏中心，能够成为一个为病人提供整体的最佳的诊疗方案、服务能力很强的团队，包括中西医结合，包括发挥中医药优势。我们已经努力了10年，无论是在人才匹配上还是在科研能力以及服务能力上，这个团队已经初具雏形了，也成为了全国中医治疗心血管疾病的重点学科。现在我们有很好的机遇，医院也把冠心病作为医院的一个重要病种来抓，我们要继续努力，一步步走近梦想中的那个目标。

——说到最后，吴焕林的眼神既坚定，也闪着希望的光芒。