67岁的患者张女士两个月前检查发现肝脏右叶长了一个直径约为30厘米的肿瘤。李强教授说,外科手术切除是治疗肝癌的最佳手段,但传统的术式需要先将肝脏游离起来再切除,由于患者的肿瘤巨大,根本没有足够的空间来完全游离,极易造成患者下腔静脉的损伤出血、肿瘤的破溃播散,或者由于翻动导致肿瘤挤压沿血管转移,并可沿肝静脉导致肺栓塞,使病人在术中造成出血性休克,甚至死亡。
经过周密研究,李强教授为患者采用了目前国际先进的前入路切肝法进行肿瘤切除,手术仅用了3个小时,出血仅50毫升。目前患者各项生命体征正常。
前入路切肝法,是在不进行任何肝脏游离的情况下,从下腔静脉前方、肝脏后方,找到一个无血管间隙,将一条绕肝带通过该间隙,绕肝脏一周后将其提起,再沿绕肝带的方向将肝脏切开。整个手术过程正好与传统的方法逆向而为。
李强介绍,这一方法是针对巨大肝脏肿瘤的新术式。目前许多肝癌患者一发现就是中晚期,瘤体很大,传统手术几乎无法进行。而一些大的肝脏肿瘤没有肝内和其他脏器的转移,肿瘤的恶性程度低,运用前入路切肝法为患者赢得了宝贵的治疗机会。
目前,天津市肿瘤医院已成功实施该手术20余例,许多巨大肝脏肿瘤的患者得到了有效治疗。