而PBM与其他反对该项法案者，包括FTC都认为根本没有必要制定这项法案，因为药剂师可以拒绝接受合同条款，这项法案的出台将增加消费者的购药成本。社区药剂师协会则在其网站上发表文章称，该项法案的制定将给药房和PBM划出一个平衡的游戏区域，这将减轻来自于政府控制返款率和降低消费价格的压力。

11月7日，NACDS与NCPA就起诉HHS和CMS发表联合声明——

我们被迫自救

今天，我们向法院提起诉讼，控告HHS、CMS以及两个部门的负责人——HHS部长迈克尔·李维特和CMS代理执行官凯瑞·威姆斯。我们指控CMS在缩减医疗补助开支中存在欺骗行为，这项将在2008年1月执行Medicaid返款新方案将使Medicaid对药房出售的列入Medicaid目录中的药品返款率降低到法律允许的范围以下。

我们是这个国家卫生保健的提供者，我们的职责就是确保患者获得恰当的药物治疗以及他们所需的健康信息，维护他们的健康。但是，由于受到财政压力，Medicaid处方药削减计划最后必将损害患者的利益，阻碍他们获得高质量的医疗服务。

CMS制定的这个药房返款新方案将强迫社区药房以低于购入价1/3的价格出售列入Medicaid返款目录的仿制药品。我们的会员没办法做到。要知道，这些在低收入社区的小药房的大部分生意都是向Medicaid参保者出售药品。如果执行下去，小的单体药房必将被迫关门大吉，要么就只有退出Medicaid，这样一来，未来，低收入者就无法获得高质量的医疗服务了。

今天，我们在这里宣布，我们准备采取法律行动，同时我们也再次呼吁我们的立法机关采取措施来解决这个问题。我们会一直朝这两个方向努力，虽然，我们希望能够胜诉，但更重要的一点就是，我们希望通过我们的努力能让国会站在我们——社区药房这边，找到一个合适的、以药品成本为基础的Medicaid药房返款规则。

这就是为什么，除了提起诉讼之外，我们还一直并且更加努力地说服立法机关在今年解决这个危机。今天，我们向美国参议员、众议员以及关键立法机关的负责人阐述我们这次诉讼的必要性，并且继续强调有必要在今年内完善相关立法。同时，我们在这里也宣布，我们将在华盛顿特区展开广告宣传攻势，以向公众和政府相关机构表明一定要在今年解决这一问题的迫切性。

在这里，我们要告诉国会的是，随着执行日期的一天天临近，我们希望解决这一问题的心情也越来越迫切。

我们知道，美国一些州为了解决这个问题，已经提前增加了返款金额，我们赞扬这些已经采取行动保护居民获得处方药物治疗权利的州，它们包括德克萨斯、路易斯安那、蒙大纳和俄克拉荷马州。我们也会继续努力争取有更多州向它们看齐。我们盼望法庭能够迅速、积极地处理这一诉讼，也盼望国会在今年能够找到针对这一问题的长期、完善的解决方案。同时，我们也会继续努力维护社区药房以及这些药房所服务的顾客的利益。

NACDS与NCPA背景介绍

NACDS代表美国主要的零售连锁药房和供应商，帮助它们更好地应对患者和顾客不断变化的需要。目前，美国的连锁药房企业共拥有超过3.8万家药店，雇用了11.4万名药剂师，每年调配超过23亿张处方，每年的销售额近7000亿美元。协会的其他成员还包括约1000家产品供应商和服务商。除此之外，NACDS拥有的国际会员数量也不断增加，现在共有来自29个国家的104名国际会员。

NCPA成立于1898年，是代表美国社区药剂师的组织，包括超过2.4万名药房老板。美国的单体药房、单体特许药房以及独立连锁店（私人老板拥有几家药店）调配的处方药几乎占到美国零售处方药的一半。（语）

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