一、 抑郁症
（一）药物分类
目前比较常见的是将药物分为三类：
（1）三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressants, TCA）：为目前较常用抗抑郁药，常用药物有丙咪嗪（imipramine）、阿米替林(Amitriptyline)、多虑平(doxepine)，氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等，治疗剂量为50～200mg/d。
（2）单胺氧化酶抑制剂（monoamine oxidase inhibitor,MAOI）是最早出现的抗抑郁药，又分为可逆性和非可逆性两种，可逆性以吗氯贝胺为代表，非可逆性以苯乙肼为代表，由于该类药毒性较大，现已少用。目前临床上引进的一些新型抗抑郁剂主要是选择性5-羟色胺回吸收阻滞剂，包括氟西汀、色去林、帕罗西汀等。其该类药物的高度选择性，所以副作用相对较少，病人对该药的依从性高，是具有广阔发展前景的一类新药。
（3）四环类抗抑郁药（tetracyclica）代表药物是麦普替林（maprotiline）疗效与TCA相似，但具有奏效快、副作用少、抗抑郁作用谱广等优点。
国际上还将药品分为三代
第一代抗抑郁药 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs） 苯乙肼、异卡波肼等 。
第二代抗抑郁药 可逆性、可选择单胺氧化酶抑制剂（RIMAs） 吗氯贝胺 。 选择性NE再摄取抑制剂（NARIs） 米安舍林、马普替林 。
第三代抗抑郁药 强效、高选择性5－HT再摄取抑制剂（SSRls） 氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰 。
（二）国际市场分析
国外权威机构最新的调查数据显示，2020年，全球抗抑郁药市场将从目前在所有药物类别中的第5位跃到第2位。不断增加的发病人数催生出日益增长的抗抑郁药物市场，2002年该类药物占中枢神经系统治疗剂市场的最大份额，大约为44%，接近200亿美元,该市场较上年已增长了大约14%。 2003年，所统计的20种抗抑郁药（商标名药9种，通用名药11种）在世界市场的总销售额为144.5亿美元（其中商标名药111亿美元，通用名药33.5亿美元），2003年全球13个主要药品市场的药品零售总额达到了3154.4亿美元，抗抑郁药占全部药品销售总额的4.58%，占神经系统用药总额的25.3%。美国抗抑郁药市场占据了全球抗抑郁药市场的88%。
主要药物的市场表现
舍曲林（sertraline，Zoloft）在2001年～2003年间，每年的销售额都以10%左右的增幅不断增长，2003年位居抗抑郁药销售排名的第一位，在前200位商标名药中排名第四位。无论从销售额（反映药品的销售数量和价格）或处方量（反应药品的用药频率）来讲，舍曲林在抗抑郁药中都名列前茅。但该药的专利保护期到2005年底结束，之后其销售额会受到非专利药的影响。
帕罗西汀（paroxetine，Paxil）的销售额在2001年～2002年之间增长了近10%，而在2003年，由于受非专利药及控释剂的影响，其销售额下降40%，在前200位商标名药的排名中也从2002年的第七位降到了2003年的第二十二位；相反，帕罗西汀控释剂（paroxetine，PaxilCR）的销售额在近几年中不断上升，2003年销售额达到了2002年的4倍，跃居前200位商标名药的排名的第四十六位。
氟西汀（fluxetine，Prozac）作为第一个上市的抗抑郁药，其近几年的销售额由于受到非专利药的侵袭而不断大幅下降；而非专利氟西汀的销售额却位居2003年非专利抗抑郁药销售排名的榜首。氟西汀的总处方量未受影响，而由于非专利药的处方量份额较大，其价格较商标名药又低很多，所以造成了总销售额的下降。
安非他酮（bupropion，WellbutrinSR）在美国市场除了获准用于抑郁证治疗以外，另一个重要的适应证是戒烟，而其销售额的大部分是来源于其作为戒烟药的功效。
西酞普兰（citalopram，Celexa）在2003年的销售较2002年下降了近20%，而其活性S-对映异构体依地普仑（escitalopram，Lexapro）的销售喜人，从2002年的前200位商标名药排名之外到2003年进入排名的第三十四位，这其中的份额无疑是抢占了西酞普兰的市场。
盐酸帕罗西汀控释剂和依地普仑也是两个值得关注的品种，这两个品种在国外的销售额正急剧上升，抢占了不少老牌抗抑郁药的份额。此外，2004年8月，FDA批准了礼来公司的盐酸度洛西汀（Duloxetine Hydrochloride，Cymbalta）用于抑郁症的治疗。2005年1月初，礼来公司宣布，Cymbalta已在欧盟获准治疗抑郁症。该产品作为抑郁药的更新换代产品，仍属于SSRIs类药，对其他同类药构成了威胁。
（三）国内市场表现
1998～2004年抗抑郁药年销售总额呈逐年上升态势，增长幅度依次为47.83％、46.26％、20.62％、15.01％、15.20％和19.31％。2004年销售金额是1998年的4.13倍，净增长312.56％。氟西汀等7种药品（排名第1～5、9、11位）年均销售金额逐年上升；而氯米帕明等4种药品（排名第6、10、13、14位）稳中略降；米氮平等5种药品（排名7、8、12、15、16位）忽高忽低，起伏不定。
在中国医药市场，疗效较好、作用迅速、ADR小、服用方便、耐受性好、价格较贵的新一代抗抑郁药逐渐受到医患青睐，成为治疗抑郁症的一线用药；部分疗效确切、价格低廉或适中的经典药同样经受了市场的考验。
目前，抗抑郁药品的市场增长率远高于全国药品市场的平均增长水平。随着相关药企的概念推广行为从大、中型医院以及专科医院向下级医院扩展，加上整个医疗领域对精神相关症状的重视程度日益加强，今后全国抗抑郁药物市场必将保持较快的增长趋势。
（四）市场前景
今后的抗抑郁药物研发方向主要有三个：
（1）五羟色胺再摄取抑制剂向着更新、选择性更高的方向进行深度研发。
（2）其他类型比如五羟色胺再摄取抑制剂伴去甲肾上腺素再摄取抑制剂（代表药物为依地普仑）将有更大的市场空间。
（3）中药复方制剂
几种抗抑郁药介绍
抗抑郁药市场进口药与合资药称雄
外抗抑郁药市场分析
抗抑郁药市场——前景暗淡？
广州市抗抑郁药的用药趋势及发展
抗抑郁药市场刚刚起步
抗抑郁药市场的机会和难题
抗抑郁药市场分析
抗抑郁药：药物更新快品种愈加多
抗抑郁药：新药用量大幅攀升 经典老药呈下降走势
中国抗抑郁药市场的亢奋时刻
抗抑郁药谁将笑傲江湖
抗抑郁药领域市场潜力大抢仿有机会
业内人士称中国抗抑郁药市场发展空间大
中药抗抑郁药市场分析
二、 治疗精神分裂症药物
（一）国际市场状况
据医药市场咨询调研机构美国IMS统计，1999年全球抗精神分裂症药物市场销售总额为50亿美元，而2004年仅治疗精神分裂药物奥氮平（olanzapine，奥氮平，Zyprexa）的销售额就达43亿美元。目前美国礼来公司(EliLilly)的奥氮平和强生公司(Johnson & Johnson)的利培酮（risperidone，利培酮，Risperdal）共占据整个抗精神分裂症药物市场份额的约65％。2005年，利培酮的销售收入达到35亿美元，同比增长16.5%。
在抗精神分裂药物市场上，很多企业正在努力争取打破礼来与强生两家企业分享利润的格局。
然而今后10年里，随着目前在市场上销售的所有精神分裂症药物陆续失去专利保护，未来的市场参与者将会面临更加严峻的市场竞争。因此，在这样一个拥挤的市场上，创新变得至关重要。
但全球1％的患病率还是为抗精神分裂症药物提供了巨大的发展空间，疗效确切、副作用小、患者依从性高的药品将是最终的胜出者。
（二）我国市场状况
作为发展中国家，由于社会和经济的高速发展，人们在承受了越来越大的工作和生活压力的同时，精神疾病也逐渐增多。有人做过统计，认为精神障碍在我国的疾病总负担的排名中已经跃居首位，超过了心脑血管、呼吸系统和恶性肿瘤等疾病。据了解，在近3000万的精神疾病患者中，得到有效治疗的不足5%，与发达国家35%的就诊率相差甚远。
据2005年报道抗精神抑郁药物在整个国内医药市场中仅列第七大类 ,本类药物中抗抑郁药物占有最大市场份额 ,超过总市场份额的 45%。而抗精神分裂症药物市场占有率约为 30%,正在以年均9 . 8%的速度在增长。
尽管如此，目前国内抗精神病药物市场超过90%的份额却依然为外企所占据。
而据了解，随着近年内抗精神病用药领域几大产品专利的纷纷到期，也为国内企业提供了机遇，如果现在跟踪仿制国外的新品种 ,适时推出 ,待市场逐步成熟 ,即可分得一杯羹。
国内主要抗精神分裂症药物的市场状况
1.丁酰苯衍生物
市场规模 :1400万元 /年
趋势 :市场稳中有降
2.噻吨衍生物
市场规模 :8000万元 /年 ,为本类产品中最具有活力的品种之一
趋势 :市场上升较快 ,但以单一品种三氟噻吨 -四甲蒽丙胺主导
3.二氮卓与去氧二氮卓类
市场规模 :3800万元 /年
趋势 :奥氮平是本类产品中上升最为迅速的产品
4.利培酮
市场规模 :10500万元 /年
趋势 :市场迅速攀升
本类产品中占据主导地位的产品是黛安神(三氟噻吨 -四甲蒽丙胺 ,丹麦灵北 )、维思通(利培酮 ,西安杨森 )和再普乐 (奥氮平 ,美国礼来 ),这三个专利药品带动了整个市场向前发展 ,并将会继续推动市场上升 ,另外本类产品中具有较大增长潜力的产品还有奎地平。
精神分裂药物未来发展空间巨大
抗精神病药物市场将负增长
抗精神病用药：国内市场尚处发育增长期
精神分裂药物市场增长迅速 礼来强生占据半壁江山
三、 阿尔茨海默氏（AD）
随着全球老龄化进程的加快全球抗AD药物市场的规模将从2005年的30亿美元增长到2009年的55亿美元。据加拿大千嬉年研究集团发表的一份研究报告预测，今后5年内，美国、欧洲和日本等国的ＡＤ治疗药物市场规模将以每年15％的速度增长，全球抗ＡＤ药物市场的规模将从今年的30亿美元增长到2009年的55亿美元。
尔茨海默氏病到2015年的政府支出将翻两番
市场规模将达38亿多元老年痴呆症用药潜力巨大
德国药品销售增长6.7%
全球抗ＡＤ药物市场2009年将达５５亿美元
四、 多动症
2005年全球治疗儿童青少年精神、情绪和行为失调问题的市场为134亿美元，预计年平均增长率为7.2％，到2010年达到190亿美元。目前注意力缺陷多动症（ADHD）也影响到成人，为制药公司提供了更多的机会。制药公司已经开始抢占市场，有人怀疑这些新药是否能真正比之前在“标签说明之外”给成年人使用的药物更有效。制药公司在如何销售这些药品上要多加注意，不要仅仅为了赢利而匆匆加入这一行列。
儿童青少年情绪和行为失调疾病市场
药品市场转向成人
年各大类药品市场点评 |
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