坐堂悬疑

软硬件要求严格

——药店定位适应“坐堂医”？

虽然开设中医坐堂所带来的机遇让大部分药店都充满了热情，但《通知》对门店一些硬件的严格规定却让很多药店负责人在热情之余仍保持理性。比如在河南洛阳，门店遭遇的头号难题是“中药饮片经营面积的要求”，“洛阳地区的药品零售店规模大多集中在100~200平方米之间，营业面积500平方米以上的并不多。而仅仅中药饮片区域就要求达到50平方米以上，对很多药店来说是个挑战。”河南明康药业的相关负责人如是告诉记者。而江西开心人大药房的胡品福则表示，影响更大的则是《通知》要求坐堂的中医师应是有五年以上从业经验的，同时必须是主任中医师以上资格的。“目前民间具有相关资格的医师不多，而符合条件的医师目前多是在中医院类的机构就医，所以如何说服他们到药店的诊所行医将是很多药店必须面对的问题。”胡品福表示。

事实上，面对这些存在的问题，很多药店负责人对提出申请的门店还是进行了综合的考虑，比如开心人大药房目前在南昌的西湖和东湖两个区域只选择了两家门店申请，其中一家门店面积在1500平方米，同时临近省中医院，该店已经将中医诊室的面积划出来了，而西湖区选择的药店则是两层的大店，楼上原本就有可以开辟为诊所的空间。而上海某平价药房的负责人也表示，即使“坐堂医”诊所全面放开，也要考虑是否增加这一项目。比如该药店旗下的一些门店多处在开发区，青年顾客多，而针对这些消费人群，目前药店的主要经营项目是化妆品等多元项目，这种定位的药店若设立中医诊所，事实上，成本和收入很难平衡。

坐堂医只开中药

——中西药销售如何平衡？

虽然大部分药店认为申请中医坐堂资格对药店盈利提升是个机遇，但仍有部分药店保持谨慎态度。“诊室的面积要求”对门店来说将是一大难题。中医坐诊主要是望、闻、问、切，一些相关的诊疗设备如诊床、沙发、桌子等都能实现。但要满足中药饮片区达到50平方米以上，诊所在15平方米以上，不少药店不得不重新对门店格局进行调整。”洛阳明康药业的相关负责人表示。而在这种情况下，有业内人士表示，因为《通知》并没有明确规定诊室必须设在卖场，因此将考虑在隔壁或楼上（楼下）另辟诊室。与此同时，在中医资源数量有限的情况下，开心人大药房的相关负责人胡品福表示，从医院请来的中医师，普遍会担心药店是否有固定的病人前来就诊，同时这些中医师的工资水平也将增加药店的成本，因此门店是否能在开设中医诊所后有足够的利润支持成本的增加，也将是药店不得不面对的问题。

事实上，深圳出台的相关标准比国家标准还要高：坐堂中医师必须是中医药专业、具有大学学历、主任医师以上者才可在中药店坐堂，除了这些规定外，同时“坐堂医”只能在诊治中使用中成药、中药饮片和药材，不能给病人开西药，或者采取西医医疗方式为病人治疗。对此，业内专家李从选就表示，事实上，对于很多药店来说，西药仍然是药店经营的重点，要占到60%以上，因此在不能给病人开西药的限制下，中医坐堂自然对药店西药销售的影响不大，因此这对众多药店来说也将是一个压力，不过他也指出，在这种情况下，相关药店也可以考虑设置相应的西医师，而从中西医结合的角度考虑，事实上也可以推荐消费者考虑相关的西药辅助治疗。而对于药店来说，则需要做好品类的组合管理，同时处理好相关的公共关系。

链接

试点范围

《通知》指定的九大试点范围是：河北省石家庄市，辽宁省沈阳市，黑龙江省齐齐哈尔市，福建省漳平市，江西省南昌市，河南省洛阳市，湖南省长沙市，广东省深圳市，陕西省宝鸡市金台区、凤翔县。

试点步骤

《通知》规定，7月下旬至10月下旬，由试点地区卫生、中医药行政管理部门开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所相关情况进行摸底调查；

11月，试点地区卫生、中医药行政管理部门在辖区内公告《中医坐堂医诊所管理办法》，允许符合条件的药品零售企业申请举办中医坐堂医诊所，申请日期截止到11月31日；

12月~明年3月底，各试点地区卫生、中医药行政管理部门对已经允许举办的中医坐堂医诊所执业行为进行监测；

明年4月，总结试点工作。

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