2005年7月25日，银川市决定在19家社区卫生服务机构，对就诊的群众实行零利润药品销售，随后在其他社区卫生服务机构推广。此举在全国尚属首次。

另据了解，截至目前，银川市城镇职工参保人数已超过41万人。

医保药店药价普遍偏高

6月16日，银川市民张先生向记者反映：他在益康社区医保定点药店内购买的三黄片、牛黄解毒片等药，价格均高于附近其他零售药店的售价，这些药品不是“零利润”。此外，他还发现银川大多数医保定点药店的药价高于非定点药店的售价，个别药品甚至高出很多。

据此，记者近日在银川市部分药店调查后发现，张先生反映的现象并非个例。记者在比较银川市兴庆区一些医保定点药店和非医保定点药店的药品售价后发现，同厂家、同规格、同批次的药品，价格确实存在一定的差距，多数药品的差价比在20%左右，其中白加黑感冒片差价最高，达3.5元，差价比高达43%。

6月17日10时许，记者首先来到位于兴庆区清和北街的宁夏东门古方药品超市、新禾大药店东门店。这两家医保定点药店内，选购药品的顾客很多。而在不能刷医保卡的中山北街老百姓大药店，顾客相对较少。

在这三家药店，记者就平时常用的重庆涪陵制药厂有限公司生产的藿香正气口服液、启东盖天力制药有限公司生产的白加黑感冒片，以及宁夏启元国药有限公司生产的三黄片的售价，进行了比较：老百姓大药店所售藿香正气口服液为3.3元，比新禾大药店东门店便宜0.2元，而售价8.5元的白加黑感冒片分别比东门古方药品超市、新禾大药店东门店便宜0.7元和3.5元。

1月26日，记者又来到位于玉皇阁街的几家药店进行调查，发现医保定点药店比非定点药店的药品价格普遍偏高。

药品利润“扑朔迷离”

作为医保定点药店，同样的药品，价格为何比非定点药店的零售价高出这么多？

目前，银川市城镇职工医疗保险参保人员超过41万，对于这部分参保人群，其日常买药的第一选择肯定是医保定点药店。记者了解到，几乎所有定点药店的药价都高于非定点药店的售价，而消费者受刷卡限制，不得不买“高价药”。

一位不愿透露姓名的药店老板告诉记者，定点药店之所以比非定点药店售价高，主要是须向有关部门交管理费，“成本高”。当初医保部门考虑医保定点药店时，有意选择了那些实力相对较强的企业，而企业也因成为医保定点药店承担了很多额外开支，比如医保类药品的数量和比例、品种都有要求，增加医保刷卡设备，和医保部门联网等，“增加的开支当然要从药价上补回来”。

对于这种说法，一些药店经营者认为站不住脚。为了便于管理，现在的药店基本上都采用各自的计算机管理系统，而取得医保定点资格，可以带来每月销售额增加至少20%的业绩。哪个划算，相信人人都算得清。即便在平价药店，经营者仍能维持15%左右的利润，可想而知，那些医保定点药店的利润有多少。

“多出的开支实质上是由消费者和其所在单位承担，而同样的钱，原本可以在非定点药店买到更多的药品。”银川市民马先生说。

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