随着上海三甲医院药品价格招标，实行药品零售价在招标价的基础上顺加15%毛利率的定价政策的推广，加之上海社区地段医院药品价格招标，实行药品零售价在招标价基础上零差价销售政策的深入，沪上药店药品价格水平究竟怎样？其价格与医院相比是否有竞争力？药店单店销售额下降的原因是什么？带着这些问题，笔者在2007年6月组织人员对上海中心城区黄浦区，卢湾区、闸北区、普陀区、虹口区、杨浦区、长宁区、徐汇区、静安区9个行政区域所辖药店、医院采取定点和抽样的方式，进行了较为全面的药品零售价格调查。笔者对数据经过统计分析后，发现有以下特点：

1.上海药店价格仍存在两大价格体系，一个是平价药房体系，另一个是传统药房体系。

2.在医院药品价格方面，地段医院药品价格略高于三甲医院药品价格。

3.传统药房药品价格高于医院药品价格。

4.传统药房门店地址离平价药房越近，价格越低。而周边无平价药房的传统药房的药品价格仍较高。

【调查】

上海城区药店与医院药品价格

一、调查方法

1.定点：以某平价药店各行政区域分店为中心，以区域分店药品零售价为依据，选择商圈内（半径3公里）药店和医院同品质产品各300～500个，调查其零售价，计算价格竞争指数。

2.抽样：以区域分店为中心的主要商圈内选择2～4家药店，其中平价药店和传统药店各占一半；选择2家医院，包括1家地段医院和1家三甲医院，进行同品质产品零售价调查。

3.样本：

①平价药店：益丰大药房、开心人大药房、老百姓大药房、宝丰大药房、芝林大药房、市民大药房、别样红大药房、童涵春平价药房、菩提园大药房共9家。

②传统药店：第一医药（3家）、童涵春药店（2家）、上海药房、国大药房、复星大药房、华氏大药房（3家）、华源大药房、汇丰大药房、雷允上大药房、得一大药房共10家连锁药店。

③三甲医院：瑞金医院、上海市第九人民医院、新华医院、长海医院、四五五医院，共5家三甲医院。

④地段医院：豫园地段医院、东南地段医院、控江地段医院、闸北中心医院、虹口中心医院、东宝兴路地段医院、新华地段医院和北新泾地段医院共8家。

二、调查结果（见图表）。

【结论】

药店市场竞争还不充分

1.沪上药店中，平价药房之间的价格水平没有显著差异，价格竞争指数最小为0.95。其货架毛利率为1%～5%。说明平价药房之间的货架毛利水平相当，其价格竞争同业态无差异，相比传统药房仍有较强竞争力。沪上药店中，平价药房仍有价格优势。

2.沪上传统药房的价格竞争指数平均为0.85，在本次调查结果中，是药品零售价最高和价格竞争力最差的业态。目前，其较医院价格平均高1～3个百分点，呈现传统药房和医院药品零售价倒挂现象，值得引起业内关注和传统药房自身的重视。

3.沪上地段医院药品价格目前高于三甲医院药品价格约2个百分点。从理论上讲，地段医院若按招标价的零差价出售药品的话，其零售价应低于三甲医院，因为三甲医院是按招标价顺加15%出售。这一数据的得出或许是由于被调查医院之间的药品不完全是同品质所致。

4.沪上平价药房和传统药房药品零售价的差异为15%。近两年来，随着国家药品零售价多次政策性降价和平价药房的市场调节作用，两者之间的价格差距已比两年前缩小20%左右。两年前，笔者也曾做过一次调查，其结果是二者相差约35%。目前，传统药房的药品价格呈现出与平价药房的距离越远，其价格越高的现象，一是说明：药房药品零售价的降低，市场竞争和调节起的作用较大；二是说明沪上药店市场竞争不充分，平价药房仍有较大的发展潜力，是调节价格竞争的生力军，应予以保护。

5.由于医院药品零售价受政策限制，特别是地段医院药品零售价随着“零差价”政策的逐步深入并广泛执行，对社会药店，包括平价药房来说，当价格竞争力逐渐减弱，价格竞争优势丧失后，其市场份额还可能逐步减小。因此，药店如何生存和发展的问题，应当引起连锁药店决策层的高度重视。多元化？专业化？托管医院药房？主动联合社区医疗机构实行“医和药”合作？……也许已到了该对发展战略进行调整的时候了！　　

注：以定点药房同品质、同数量的零售价之和除以被调查对象同品质同数量的零售之和，计算其价格竞争指数。价格竞争指数大于1，则被调查对象的价格竞争力强，若小于1，则价格竞争力弱。竞争指数越小，价格竞争力越弱，即零售价越高。