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“小儿酌减”究竟该减多少?
作者:钱进    文章来源:中国医药报    点击数:    更新时间:2007-3-28
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近日,邻居张先生8个月的宝宝得了感冒,他急忙给她服用速效伤风胶囊。但张先生把用药说明看了个遍,说明书上只是简单地写着:“口服,一次2~3粒,一日三次,儿童酌减”。是给孩子喂一粒、半粒、还是1/4粒?初为人父的张先生着实摸不着头脑。最后,他怕喂半粒孩子会觉得苦,便给孩子喂了一粒。岂料喂药后不到10分钟,孩子便面色发青,并不断抽搐。张先生赶紧将孩子送到医院,结果诊断为药物过量所致,经一番抢救后,孩子才脱离了危险。

像张先生遇到的这种情况,许多人可能都碰上过。“儿童酌减”这种说明是否科学合理呢?有关专家认为,“儿童酌减”本身就是说而不明。药量的大小直接关系着病人的康复状况。儿童身体机能较弱,用药量不规范不仅会出现与成人一样的毒性反应,而且还会对生长发育造成极大的影响。那么“儿童酌减”到底该减多少呢?现介绍儿童常用的药量计算方法,家长在给孩子用药或药店药师在给儿童荐药时,计算用药量应细致、耐心、准确。

按体重计算法:每日或每次剂量=体重(kg)×每公斤需要量,此为常用方法,但碰上只有“儿童酌减”而没标明每公斤体重用药量的说明时,就只能用下面的方法计算了。

按成人量折算法:小儿剂量=两倍成人剂量×小儿体重(kg)÷100,此法适合1周岁以上的小儿,较为简便。

按年龄折算法:初生至1个月小儿用药量=成人剂量的1/18~1/14;1个月以上至6个月小儿用药量=成人剂量的1/14~1/7;6个月以上至1岁小儿用药量=成人剂量的1/7~1/5;1岁至2岁小儿用药量=成人剂量的1/5~1/4;2岁至4岁小儿用药量=成人剂量的1/4~1/3;4岁至6岁儿童用药量=成人剂量的1/3~2/5;6岁至9岁儿童用药量=成人剂量的2/5~1/2;9岁至14岁儿童用药量=成人剂量的1/2~2/3。

必须指出的是,按上述方法计算小儿用药剂量,一定要结合孩子的实际情况来估计,如身体的高矮胖瘦、体质强弱、有无过敏史等,且用药剂量宜偏小,间隔宜稍长。如果家长实在搞不清楚小儿需要服用的药量,不可盲目或想当然地给小儿服药,必须到医院请医生开处方用药,或到药店咨询执业药师。

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