大到2010年远景规划，小到设立价格监督员——最近一段时间，广州社区卫生事业频频传出“利好消息”。

卫生事业2010规划

据悉，广州将以社区卫生服务为突破口，探索长效机制，切实解决看病难、看病贵的问题，让老百姓就近就医，费用负担得起。广州市市长张广宁最近表示，广州最终要在2010年建成由128个社区卫生服务中心和190个服务站组成的、覆盖全市且比较完善的城市社区卫生体系。届时，它们将统一标识，信息共享，全科医生和护理人员全科医学岗位培训率将达100％，居民可在社区享受预防保健、健康档案等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本诊疗服务。

据了解，到去年底，广州126条行政街已经设置了社区卫生服务中心122个，社区卫生服务站109个。广州市副市长徐志彪表示，广州计划由市、区政府筹资7.62亿元，争取用2年时间，即到2009年7月前完成128个社区卫生服务中心的建设和改造，使新建和改造的社区卫生服务中心用房面积达到2000平方米以上，服务功能齐全、布局合理。

广东省政协副主席、卫生厅厅长姚志彬在介绍广州卫生事业规划时称，到2010年，市民有望步行15分钟，就可在家门口的社区卫生服务机构花点小钱，看感冒发烧、糖尿病、高血压等常见病。医生还将根据“健康档案”，帮街坊做好预防保健。

上个月19日，广州市通过了《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》（以下简称《意见》），另外还颁布了《政府购买社区公共卫生服务补助标准》等6个配套文件。为提高社区卫生服务机构的医疗服务水平，让市民放心看病，《意见》提出了“在全市范围内组织大型医院与社区卫生服务机构对口帮扶，逐步建立起分级医疗和双向转诊制度”；为引导市民自觉到卫生服务机构看病，实现“小病到社区，大病到医院”，《意见》提出了“优先将符合条件的社区卫生服务机构纳入社会医疗保险定点”；为提升社区卫生服务机构工作队伍的稳定性和积极性，《意见》还提出了“政府举办机构的人员实行考核聘用”。

“财政+优惠”组合拳

另据了解，上海、成都于几年前就已按社区服务人口人均30元的标准补贴卫生服务机构，而广州是2003年才开始按社区服务人口人均10元的标准补贴的，今年广州决定把购买社区公共卫生服务补助标准定在人均20元，明年将把补助标准提高到人均25元。

此外，广州正在出台优惠政策，以鼓励市民到社区医院看病。徐志彪说，广州的122个社区卫生服务中心已有92％纳入医保定点。市民到社区卫生服务机构看病的医疗费，市、区政府补贴10％；另外，市民到指定社区卫生服务中心看糖尿病等7种慢性病门诊的，可报销80％，而到其他医疗机构只能报销60％。

据悉，广州首批7种慢性病门诊专科药费纳入医保报销范围之后，预计基本医疗保险统筹基金每年支付将达4亿～5亿元，受惠人员约30万人。据广州市劳动和社会保障局医保处对慢性病的测算，以糖尿病中高档的药费计算，每个月均超过150元。根据新出台的报销方案，假如在本市一级社区卫生服务机构就医的话，按80％报销，可报销100元，假如在二、三级医院就诊的话，可报销90元，剩下的50～60元可以在自己的医保个人账户支出。今后基本医疗保险参保人看这7种慢性病门诊，个人基本不用掏腰包了。

在医疗信息化方面广州也有相应动作。为方便群众就医，《广州市社区卫生服务网点公众查询系统》将在近期挂网，市民只要轻点鼠标，社区卫生服务机构便可尽收眼底。广州的社区卫生服务机构还将推广电子健康档案和电子病历。徐志彪表示，目前正酝酿利用信息化手段，在社区卫生服务机构为居民建立电子病历，该病历将存储居民的个人健康资料，而且系统中装有预警装置，一旦居民未按约定时间来中心检查、看病，将在社区医生的电脑上发出提示，由医生进行电话联系或上门服务。该服务在对慢性病的定期检查、治疗上效果尤为突出。

与此同时，广州的社区卫生服务常用药品采购政策也得到了深化。目前，广州海珠区社区卫生服务机构全部统一采用政府规定的最低医疗收费标准，政府举办的机构全部参加广州市药品集中招标采购，统一药品进货价和销售价，仅2006年上半年在药品方面就让利给社区患者323万元。海珠区副区长方锦群表示，该区将在此基础上进一步试行社区卫生服务常用药品政府集中采购、统一配送、零差率销售。降低药品加价率，逐步淡化药品收益对社区卫生服务机构的补偿作用，鼓励药品生产经营企业在保证药品质量的前提下，通过简化包装、定点生产、统一配送等方式降低社区用药的成本和价格。

此外，广州市物价局近日下达了全市价格服务进医院工作方案，包括社区卫生服务机构在内的全市每家医院都将设一名物价员，监督医院收费，协调处理患者收费投诉。可以预计，在实施连串的改革后，广州的社区卫生服务机构将迎来崭新的面貌。