9月28日，卫生部在其官方网站公布了《社区卫生服务机构用药参考目录》（以下简称《参考目录》）。去年10月，卫生部就公布了社区用药目录的征求意见稿，广泛征求意见。时隔近一年后，由卫生部和国家中医药管理局共同组织制定的《参考目录》终于正式印发。

《参考目录》分为化学药和中成药两部分。化学药部分入选了266个品种，其中247种为医保品种，占比92.9%；中成药共243种，其中204种为医保品种，占比87.9%。

卫生部在印发的通知中明确，各省、自治区、直辖市卫生厅局和中医药管理局可根据本地区疾病谱和用药习惯以及药品供应情况等因素，对《参考目录》的药物品种进行调整。但未明确各地可以自主调整的比例有多大。同时规定，社区卫生服务机构应参考省级卫生、中医药行政部门公布的用药目录编制本单位处方集。据了解，以往不少社区卫生服务机构所用药品主要跟随上级大医院招标而来，此次全国通用的《参考目录》下发后，社区制定本单位处方集的自主权有了较大变化，这将给社区用药带来一定的改变。

在印发《参考目录》的通知中，卫生部还明确规定，西药除个别特殊情况外，注射剂型和口服剂型一般只准选一个企业生产的药品制剂品种，并且以国产或仿制药品为主。中成药主要是口服剂型，各社区卫生服务机构一般只准选择一家企业生产的一个口服剂型（包括片剂、胶囊剂、丸剂、颗粒剂或口服液）品种。儿科用药可在目录范围内选择适宜的剂型和剂量规格。卫生部同时要求社区卫生服务机构在用药时遵循“首选口服制剂进行治疗、尽量减少肌肉注射或静脉注射”的原则。

谈到制定《参考目录》的意义，卫生部新闻发言人毛群安在10月10日的例行新闻发布会上表示，出台《参考目录》主要是为了指导社区卫生服务机构的临床用药。社区卫生服务机构为老百姓提供方便、快捷、经济的卫生服务，它是一种公益性的服务。规范社区卫生服务机构临床用药，对社区卫生服务机构的健康发展以及得到群众的认可和欢迎具有非常重要的意义。毛群安表示，目前有一些地方的社区卫生服务机构还是通过药品的收入来维持它的正常运转，卫生部希望扭转这种局面。毛群安对北京市规范社区用药采取的措施给予高度评价，认为从实施的情况来看，效果非常明显，价格明显下降了。“我们也希望各地在规范社区卫生服务机构用药方面进行积极的探索”。

毛群安还表示，卫生部会关注各地在目录调整方面的情况，以及在这些目录确定后药品的招标、配送方面的经验和做法。