“中国有三分之二的人生活在农村，那里的医疗条件和城市相比，还存在相当的差距。”中华放射学会主任委员祁吉表示，农村医疗一直是国家关注的重点，建设农村和社区医疗卫生服务体系已成为医改的“重头戏”。未来5年，我国农村卫生事业将有长足发展。到2010年，中央财政重点支持的农村卫生服务体系建设项目总投资额将达200多亿元，其中中央筹款约70%，其余部分由地方配套。

记者了解到，在我国的4万多家乡镇卫生院中，仅有1/3医疗设备情况较好，而其余2/3情况则差强人意，预计乡镇卫生院医疗器械装备水平低下的窘境将在“十一五”期间得到解决与改善。农村医疗卫生机构设备配置的提升，将催化医疗器械低端市场的蓬勃发展。这对于医疗器械生产企业来说，可能是最后一片“蓝海”。

▲巨头动作频频

放射影像设备是医疗放射部门对抗疾病的“第一道防线”。数字化医疗影像设备的普及一直是政府部门、行业专家最为关心的问题，因为它关系到每个人的健康，尤其是在基层不发达的地区。而业内专家指出，农村医疗设备数字化的核心问题是“提高图像的质量，解决远程传输的终端”。锐珂医疗（原柯达医疗集团）大中华区总经理刘杰表示：“我们相信，真正能够满足农村地区实际需要的设备是物美价廉、实用方便的产品，锐珂的目标就是提供这样的一体化解决方案。”

实际上，农村卫生服务体系建设工作从2004年就已起步，从去年起，中央财政开始安排专项资金用于乡镇卫生院的设备更新和添置。而嗅觉敏锐的器械巨头们一直紧跟医改的变化，很多品牌厂商都在跃跃欲试，尤其是GE、西门子、锐珂等国际知名厂商纷纷摩拳擦掌。如锐珂在2006年就推出了Point-of-CareCR系列产品，其特点是激光扫描仪、影像管理软件和图像工作站高度集成于一个结构紧凑的系统中，以满足基层医疗机构对数字化设备的迫切需要。

在近日举行的HOSPEQ2007上，刘杰透露：“2007年，我们的主要目标就是将新技术以最快速度变成具有普及性的产品，同时推出针对新农村和社区医疗的设备及解决方案的整合，加快常规产品高频化的换代步伐，从而满足中低端市场的需求。”

▲服务意识当先

中华放射学会主任委员祁吉告诉记者，农村医疗市场需要更多价廉物美的设备，只有那些适用于基层单位的新产品才能真正打开农村市场，而应用覆盖的广度也将给厂商带来利好。类似锐珂的低端集合产品，避开了与品牌厂商的直接竞争，同时又符合现有的政策倾向。

“这一发展方向应该很有前途。”上海华山医院冯晓源主任表示，利用现有的X光设备进行数字化建设是经济实用的办法，“真正适合基层的产品实际上不需要过多的功能，重要的是实现集成化。”他同时指出，要想真正打开基层医院市场，要着力于增强临床应用培训，利于医护人员掌握才能迅速在基层普及，因此，产品的研发推广始终要与服务紧密联系在一起。

业内人士还指出，低端市场的产品需求比较特殊，像锐珂、西门子等品牌厂商，能否在保证质量的前提下将价格降到比本土产品稍高一点的价位，是他们能否分食农村市场的关键。中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科主任周纯武等提出，厂商不能只满足于日常的维修养护，售后服务比售前更重要，在服务方面多加强与用户的相互配合，满足客户的需求，“建议在软件的更新、升级等方面提供免费服务。”

冯晓源认为，帮助用户提高诊治水平是开拓农村市场的当务之急。这种服务包括教学，为大用户帮助小用户提供一个平台，将教学内容在网上发布，实行点播等，开展网络教育，大医院通过网络帮助小医院进行教学、会诊等，提高基层用户对设备的使用水平。可以利用DR产品将影像摄入后扫描到计算机内进行后处理，有经验的医生图像处理的很好，反之，就很差。冯晓源指出，器械商要想打动基层医疗机构的用户，就应该在应用、诊断和培训上多下工夫。此前，GE就携手相关学会创建磁共振应用学院，相信也是出于同样的考虑。

祁吉认为，农村医疗设备数字化的核心问题是，“提高图像的质量，解决远程传输的终端”。远程传输的实现，不光取决于设备厂商的愿望和技术。要真正实现农村的远程医疗，目前各系统的信息无法兼容是一个障碍。业内人士纷纷呼吁建立医疗数字化的行业国标，否则，即使乡镇卫生院实现了局部数字化，但各层级医疗机构之间要实现数据共享仍存在障碍。因此，在技术革新的基础上，统一行业标准、提升培训服务、加强网络建设，这些都需要厂商和医疗机构的共同努力。

本报记者 康琦