西替利嗪竞争激烈
　　
　　2004年以后,我国西替利嗪市场规模开始走低，该品在抗组胺药物市场中的份额逐渐减少，至2006年跌至20%，与2001年相比减少一半。虽在2007年第二季度该品销售金额有大幅度上升，但并未扭转其销售业绩下降趋势，2007年上半年市场份额减至18%。
　　
　　单从销售金额来看，西替利嗪市场仍处于相对稳定状态。但逆水行舟，不进则退。相对于销售金额逐渐增长的药品市场，西替利嗪的份额降低也是情理之中的事。究其原因，老药氯雷他定和新生代产品对其产生了双重压力：一方面同代药物疗效差别不大，2003年后，同为第二代H1拮抗剂的氯雷他定廉价仿制药大量上市，给西替利嗪带来了巨大的冲击；另一方面，为填补氯雷他定留下的市场空白，先灵公司及其他公司抗组胺新药层出不穷，抢占了西替利嗪大量市场空间。西替利嗪在临床应用多年，深为医生患者熟悉，凭借多年来形成的坚固市场地位，目前其销售额虽然下降，但仍稳居抗组胺药物市场第二位。
　　
　　由于工业的发展和环境污染的日趋严重，过敏性疾病的发病率在全球呈上升趋势。上世纪40年代初，抗组胺药物苯海拉明被发现，从此揭开了过敏性性疾病治疗新篇章。抗组胺类药物根据其和组胺竞争的靶细胞受体不同而分为H1受体拮抗剂、H2受体拮抗剂、H3受体拮抗剂和H4受体拮抗剂。
　　
　　西替利嗪是比利时UCB公司在1987年研发成功的第二代H1抗体拮抗剂，由美国辉瑞制药和比利时联合化工集团UCB联合开发，1995年12月8日经美国食品药品管理局（FDA）审定批准后上市，2003年“仙特明”（西替利嗪）在全球市场的销售额已突破20亿美元，成为世界级畅销药。西替利嗪具有很高的生物利用度，是惟一给药24小时后大范围抑制荨麻疹和皮肤泛红区域的药物。同时，它还能抑制炎性细胞向过敏反应部位移行，从而抑制后期过敏反应，是一个具有双重抗过敏作用的药物，其抗过敏作用强于其他第二代抗组胺药。该品曾与氯雷他定和非索非那定一道形成国际抗组胺药物领域的三足鼎立局面。由于西替利嗪非专利药在美国上市，其处方药市场自2004年起开始下滑。
　　
　　西替利嗪的进口产品主要是比利时联合化工（UCB）的“仙特明（Zyrtec）”滴剂和片剂，印度太阳药业有限公司的“赛特赞（Cetrizet）”以及印度Dr.Reddy＇S Laboratories Ltd.的“斯特林（Cetrine）”，进口药品占领约38%的国内市场份额，其中以仙特明为主。2007年7月，中国香港澳美制药厂的盐酸西替利嗪滴剂获得生产批文，目前还无此产品的销售数据。
　　
　　1999年开始至今，有37家生产企业获得西替利嗪药品的生产批文，其中包括片剂（含分散片）、胶囊剂、滴剂和口服液。在西替利嗪市场上，国内企业占据六成多的市场份额，企业竞争较为激烈。山东鲁南制药股份有限公司的“贝分”遥遥领先，市场份额超过25%；成都民意制药的盐酸西替利嗪滴剂2007年上半年表现良好，市场份额超过10%，这得益于该厂为国内惟一一家生产西替利嗪滴剂的企业。
　　
　　华源医药电子商务公司提供的数据显示，西替利嗪医院用药市场上以片剂为主，注射剂其次。糖浆剂仅有山东鲁南贝特制药有限公司一家生产，该厂西替利嗪糖浆剂于2005年获得SFDA生产批文，该剂型的市场份额有扩大的趋势。

图1  2001年~2006年西替利嗪用药趋势及在抗组胺药中所占份额
　　
表1  2006年~2007年上半年西替利嗪主要生产企业所占市场份额

　　
表2  2004年~2007年上半年西替利嗪不同剂型的市场份额

左西替利嗪崭露头角

图2 2001年~2006年西替利嗪用药趋势为及在抗组胺药中所占份额

左西替利嗪是西替利嗪的旋光体，适用于季节性过敏性鼻炎、长年性过敏性鼻炎和荨麻疹的治疗，在临床上比西替利嗪具有更高的药效和更好的安全性。作为新一代高效非镇静抗组胺剂，2001年1月，盐酸左西替利嗪片在德国首次上市，随后又在英国上市，2005年在法国上市。该品用于治疗组胺引起的季节性、常年性变应性鼻炎，眼睛和皮肤瘙痒，慢性特发性荨麻疹。盐酸西替利嗪R－异构体对H1－受体的亲和力（K1＝3.2毫摩尔/升）是西替利嗪（K1＝6.3毫摩尔/升）的两倍，为高选择性外周H1受体拮抗剂，具有取代西替利嗪的良好潜质。
　　
　　2004年，国内企业生产的左西替利嗪获得正式的生产批文。华源医药电子商务公司的数据显示，左西替利嗪上市后销售金额和份额都大幅度增长，在2007年第二季度排名抗组胺药物的第五位，市场份额也达到8%，成为不可小觑的新生力量。
　　
　　目前，进口药品仅为比利时联合化工（UCB）的产品“优泽”。该品2005年获得国家食品药品监督管理局的批文，在左西替利嗪市场上占有10%左右的市场份额。
　　
　　在国内，自2004年1月21日重庆华邦制药股份率先获得SFDA颁发的左西替利嗪生产批文后，截至目前，共有7家生产企业获得盐酸左西替利嗪片剂生产批文。它们为：重庆华邦制药的“迪皿”、江苏恒瑞的“齐平”、浙江海力生制药的“强溢”、湖南九典制药的胶囊“畅然”、山东鲁南贝特公司的分散片“诺思达”、苏州东瑞制药的“西可新”以及北京天衡药物研究院南阳天衡制药厂的盐酸左西替利嗪。
　　
　　在处于上升期的左西替利嗪领域，新的生产厂家正在陆续加入，竞争将日趋激烈。目前，重庆华邦制药占有绝对优势。该厂生产片剂和口服液两种剂型的左西替利嗪（其口服液在2006年11月份刚取得生产批文），是国内惟一一家生产左西替利嗪口服液的厂家。这说明重庆华邦制药不仅抢占了左西替利嗪上市的先机，同时也在扩展产品上居同类企业之先。
　　
　　左西替利嗪虽然上市时间较短，但在天津、上海、南京和西安四个城市均达到了10%的市场份额，销售城市市场份额分散，说明其市场推广较好，有利于医患认知率的提高。
　　
　　西替利嗪和左西替利嗪同时跻身于抗组胺药的前五强，这说明此类药物仍具有其他抗组胺药物无法比拟的优势，共同促进抗过敏药物领域的不断发展。

2006年~2007年上半年左西替利嗪主要生产企业所占市场份额情况