国内氟喹诺酮类抗生素兴起于20世纪80年代,目前活跃于市场上的氟喹诺酮类药物大都为第三代产品,因具有优异的抗感染功能,成为近10年来发展最迅速的化学合成抗菌药,在医院用药中保持稳定持续增长。
从2000年起,左氧氟沙星开始领跑氟喹诺酮市场,对氟喹诺酮市场的复兴功不可没。可以说,如果没有左氧氟沙星,2000年后的氟喹诺酮市场将毫无生机。在左氧氟沙星的成功与引导下,加速了第四代氟喹诺酮类抗生素的开发与引进,2005年后,以加替沙星和莫西沙星为代表的第四代氟喹诺酮迅速壮大,为氟喹诺酮市场注入新的活力。

图1 2003-2007年喹诺酮市场总体变化趋势
2006年由于抗生素降价和反商业贿赂行动,氟喹诺酮类抗生素整体市场较2005年有所降低, 2007年比2006年则有少许增长,但应该看到的是其增长几乎全部来自于莫西沙星和甲磺酸帕珠沙星,其他产品则有所下降或至多保持稳定,事实上2007年氟喹诺酮类抗生素在全身用抗生素中所占的份额比2006年还低了1个百分点。2007年全国9000家政府办医院的推总用药金额大约为57亿元。
品种结构改变 莫西沙星帕珠沙星崛起
2003年以前氟喹诺酮市场由前锋—左氧氟沙星独揽大局,2003年后作为中坚力量的第二梯队阵容迅速崛起和成长,及时弥补了前锋与后备之间的空白,形成了比较完满的市场阵容。但左氧氟沙星目前仍占34%的份额,其他品种短时间内仍难以超越。
第二梯队药物均为第四代喹诺酮,由于上市时间有差异,力量对比悬殊,但都极具发展潜力。
加替沙星本有望接替左氧氟沙星坐上第一把交椅,但2006年宣布从美国退市给了当头一棒,市场开始出现衰退,2007年用药金额推总为3.4亿,比2006年下降了26.3%。与此同时,莫西沙星和甲磺酸帕珠沙星都大步迈进,在2007年时,医院用药金额推总额分别为7亿和4亿元,同比增长了30.5%和273.8%,两个药物极有可能在左氧氟沙星和加替沙星市场出现危机时迅速膨胀。
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