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廉价药重归市场留给人们的疑问
作者:何仁    数据来源:医药经济报    点击数:    更新时间:2006-12-14
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感冒了,你会选择什么药?白加黑、泰诺、百服咛还是阿莫西林?

对于早已习惯了上医院“看个感冒百儿八十”的人们来说,这些十几、二十块的药也许不算太贵。然而事实上,并非只有在市场上占主导地位的这些药才能治好你的感冒。年纪稍长的人们很难说服小辈不去“迷信”流行的药品,尽管他们自己相信像感冒通、SMZ和克感敏这样的价格低廉的经典老药仍足以对抗今天的病毒。

但是,问题的关键之处不在于廉价药疗效的争论,而是很长一段时间以来,太多的廉价药从市面上消失了。究其原因,无非简简单单四个字:无利可图。现有的药品定价机制以及心照不宣的“以药养医”的医疗体制决定了无论是制药厂家、零售药店还是医院都不可能把利润空间极小(甚至是零利润、负利润)的廉价经典药推上前台,而可怜的廉价药就像一艘曾经辉煌的老旧战舰,在喧嚣的竞争世界里渐渐沉默,在市场经济的滚滚洪流中慢慢沉没。

目前,情况看上去的确有了一些好转。自从媒体连续报道了几起类似“全城寻觅廉价救命药”这样的新闻事件之后,全社会呼吁恢复生产和使用廉价经典药的声音不绝于耳。令人欣慰的是,与此相关的各个环节都很快转动了起来,近日传出消息称,上海市九个部门和机构共同搭建的廉价药“绿色通道”已正式启动,而就在上周,闵行的市民惊喜地发现,在家附近的一家药店,已经能够买到许多消失多时的廉价药。

是应景之举还是彻底解决问题,这是廉价药初步重归市场后留下的疑问。可以确信,要想使廉价药真正在激烈的市场竞争中长期、健康地生存下去,离不开全社会共同的努力,这包括政府适当的宏观干预以及利益链上各环节间的协调、容让乃至牺牲,甚至还包括一些药品适度上调价格之后市民的理解。因为,廉价药是那样的羸弱无力,任何一点冲击都会令它重新湮灭。

廉价药的健康生存需要长效机制来确保和维持,而建立这种多方协作的长效机制无疑是相当不易的。如果从“利”的角度进行计算,那么我们看到的恐怕只有痛苦;但是,如果站在“义”的高度进行观照,那么,我们看到的,一定是不一样的风景。医疗事业的终极目标应当是公益事业,我们的社会即使暂时还无法达至,至少也应心向往之。

不妨就把廉价药当作一块试金石。

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