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广州市儿童医院:暂停两种知名的高级抗生素
作者:佚名    数据来源:金羊网    点击数:    更新时间:2006-12-14
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广州市儿童医院最近采用行政手段,暂停采购两种知名的高级抗生素,以促进医生使用抗生素思路的根本转变。事实表明,此举并未影响疗效。

被“叫停”药物本身并无问题

作为一家年门诊量超百万人次,在全国危重儿童救治领域声誉很高的大型三甲专科医院,广州市儿童医院此次暂停使用两种高级抗生素,一度引起医药界人士的种种猜测。

广州市儿童医院院长曾其毅解释,其实该院早就严格限制抗生素的使用,一直不允许高级、贵重的抗生素用于门诊病人,只可在住院患儿出现明确的大量细菌感染,并经过药敏试验后才可使用。他说,被停用的两种抗生素涉及大型跨国制药公司,均是目前国内临床广泛使用并公认的好药,如果使用得当,对解决难以控制的感染尤其是针对耐药菌株,效果很好。正因如此,个别医生有过度使用倾向,院方反复教育无效后不得已而采取手段。如果医生彻底转变了抗生素用药思路,仍会恢复这两种药的正常使用。

曾其毅解释,“暂停”只是为了向医生说明“没有高级抗生素一样可抢救危重病人”,帮助医生从根本上转变抗生素的使用思路。现代医学早已证明,抗生素一旦使用不当,会引起机体强烈的自身免疫反应而对机体本身造成损伤,这种损伤甚至超过疾病本身所造成的。抗生素滥用还会带来破坏机体正常菌群及耐药性等问题。

事实证明不用抗生素疗效或更好

据了解,到目前为止,广州市儿童医院已经用事实回应了一些人的担忧:两种高级抗生素被停5个月以来,医院诊疗一切正常,即便是以往使用高级抗生素相对较多、不少时候被认为“非用高级抗生素不可”的ICU(重症监护室)里的危重患儿,经院方采用全面支持疗法,调节其自身免疫状态,疗效亦未受影响,甚至更好。

不久前,曾其毅前往外院会诊一名上呼吸道感染的5岁患儿,此前12天,那家医院尝试了各种抗生素,患儿不仅高烧不退,还出现关节肿大剧痛等病症。曾其毅建议停掉所有用药,代以少量消炎退热药,仅仅两天后,患儿便奇迹般地好了。类似的病例,曾其毅在多年临床实践中还碰到不少。他痛心地说:我国滥用抗生素问题相当普遍,难道还应该继续下去吗?

相关数据

有资料显示,世界卫生组织推荐的抗生素医院使用率为30%,我国卫生部要求抗生素的使用应控制在50%以内,可是,近五年在我国医院中抗生素的使用率均保持在67%~82%之间,抗生素类药物的费用占全部药费的40%左右。近五年,在我国使用抗生素的人群中,有1/3以上根本不需要用抗生素。

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