下月，南京各区县全面进行社区医疗改革，推广秦淮区和高淳县试点的“政府全额拨款，收支两条线，社区基本用药零差率”模式。昨日，南京市政府召开会议专门进行部署，副市长许仲梓表示，南京将成为全国首个进行整体社区医改的城市。社区卫生服务机构和大医院的双向转诊办法在会上出炉，下月起将开始实行。  

大医院要定期下社区查房  

南京市日前专门下发了关于全面推广双向转诊的意见，确定了社区医疗机构和大医院之间的对应转诊关系(见附表)。该意见指出，大医院应该将符合条件的患者转诊到其首诊或所在社区的卫生服务机构。  

该文件指出，医院对下转的慢性病病人的治疗方案应该提出指导意见，并提供跟踪服务，对下转的住院病人定期查房、会诊，社区卫生服务机构要积极建立家庭病床，为下转病人提供家庭医疗服务。社区卫生服务机构要和医院形成共同管理病房的形式，对下转病人治疗实施社区卫生服务机构与医院共同管理，提高对下转病人的医疗服务水平。  

全市统一采购社区用药有望再降价  

此次改革下月起将在南京全面推广，涉及128家社区医院、700个社区卫生服务站，政府将加强社区卫生服务的财政投入，实行收支两条线全额预算管理，在社区推广基本用药零差率。也就是说老百姓去“社区医院”买药，都是按进价。  

据介绍，全市统一组织社区基本用药药品的集中采购工作，同时探索部分药品定点生产，进一步降低药品价格。南京市采购中心将统一公布零售价格和起始执行时间。  

零差价药城区超过362种  

据介绍，目前进行社区医疗改革试点的秦淮区的基本医药零差率药品有362种，高淳则确定了150种零差率药品。全市推广后零差率药会有多少种？许仲梓副市长在会上表示，对于零差率药品种数，各区县根据实际制定，玄武、鼓楼、白下等条件好的中心城区，实行零差率的药品种数不得低于秦淮区的标准，而六合、溧水等郊区可以比高淳定的少一些。