廉价药品市场萎缩
　　
　　1、有药品升级换代的正常因素；
　　
　　2、生产经营企业、医疗机构生产和使用积极性不高；
　　
　　3、供求信息不对称。
　　
　　结果：
　　
　　廉价药的利润空间是有的，但由于缺乏促销空间，在现行的体制下，市场机制失灵，在城市市场出现高价药驱逐低价药的现象。
　　
　　一些药品出厂价奇低
　　
　　1、企业转移经营风险、采用底价包销模式的需要；
　　
　　2、成本要素价格不同，不同的企业的产品成本差异较大；
　　
　　3、部分企业未按国家规定标准生产，未落实环保、员工福利等政策，不合理地压缩成本；
　　
　　4、削减研发投入。　　
　　
　　结果：
　　
　　无论是底价包销还是其他原因，一些企业过低的出厂价格并不是正常的，没有真正反映药品生产的完全成本，也在一定程度上恶化了药品经营领域的混乱状况。
　　
　　盯住表象不能解决问题
　　
　　目前的体制和机制下，药品零售价格难以降低；
　　
　　生产企业盈利下降，生产企业处于药品购销中的弱势地位，一端要承担降价的大部分损失，另一端要承受上游生产要素价格上涨的压力，承受的降价能力较弱。
　　
　　政府管理价格范围有限，容易产生不合理的替代。政府定价药品主要是医疗目录内的品种，占所有药品的20%左右。其他大量的处方药价格有市场调节。这部分品种价格偏高，价格主管部门缺乏有效的制约手段，在一定程度上抵消了药品降价的效果。
　　
　　单纯降低药品价格不能解决根本问题。现在是药品价格降低了，但患者的费用仍然上升，而且医疗费用个人负担比例较高。　　
　　
　　宏观因素：
　　
　　1、“以药养医”的医疗卫生体制；
　　
　　2、药品生产经营的行业规划；
　　
　　3、医疗保险制度；
　　
　　4、 药品集中采购模式。　　
　　
　　微观因素：
　　
　　1、企业采取的各种营销模式；
　　
　　2、原辅料和能源等价格水平的变化；
　　
　　3、企业的研发投入不均等。　　
　　
　　结果：
　　
　　政府调整价格的实质意义是：在现行的体制和机制下，平衡各方的利益，调整利益分配格局。药品价格本身是表象，不是解决问题的根本手段。价格水平最终走势是由背后的体制和机制问题决定的。通过药品价格表现出来的各种问题，最终都需要从理顺体制和机制入手来解决。
　　
　　未来药品价格管理的基本思路
　　
　　药品定价方法改革的基本原则：结合国务院深化医药卫生体制改革工作，坚持四个“有利于”：有利于依法行政，规范行为；有利于鼓励自主创新，抑制重复建设；有利于发挥市场机制作用，科学制定价格；有利于维护公平竞争环境，减轻群众医疗负担。
　　
　　今后，药品价格管理方式改革的走向是： ——实行专利药品、非专利药品分类管理，完善分类标准；
　　
　　——行流通差价率控制，规范市场价格行为；
　　
　　——根据创新程度，实行有差别的费用率、利润率控制；
　　
　　——对严重供过于求的仿制药品实行抑制性价格政策；
　　
　　——对廉价药品，主要是日服用费用较低的必须药品，在价格上给予鼓励，促进廉价药品供应和使用；
　　
　　——改革价格调整政策，增加政策调整的可预见性。
　　
　　——继续按照“积极稳妥，分步到位，突出重点，有升有降”的原则调整；
　　
　　——对一些特殊管理的药品重新核定价格。