就医信息化看病“一卡通”

二五四医院信息化建设全国领先

一张看似普通的IC卡，可以保证患者信息的准确性和唯一性，具有就诊快速登记、身份识别、自助打印检验报告、查询费用和病历、评价服务质量等功能，解放军二五四医院在本市率先应用的这一“患者就诊一卡通及医疗信息自助查询”系统和就诊排队叫号管理系统、移动护士工作站、抗菌药物合理使用监测系统等居全国先进水平的医疗信息化设施，使市民就医过程全面信息化，减少了不必要的时间消耗和误差。

据了解，“患者就诊一卡通及医疗信息自助查询”系统包括医疗卡与腕带、多媒体触摸屏系统和门诊检验报告自助打印系统三个部分。每个患者就诊都将获得一张医疗卡，患者的个人信息和历次就诊记录、病历、用药情况都可以通过这张卡片查询；住院患者在医疗卡之外每人还佩有腕带，上面印有识别患者身份的条形码。以PDA掌上电脑为硬件平台建立的移动护士工作站，通过扫描腕带，使护士能在患者病床旁调取各种医嘱信息并随时储存患者的各种信息，实现了对医嘱实际执行的全过程跟踪和在哪发生的信息在哪录入，提高了护理记录的准确性。

二五四医院院长翟树悦介绍说，全面信息化是医疗服务的走向，信息化不仅带来准确、效率，还能让患者明明白白看病。每位医生都可以通过PACS医学影像存储传输系统及LIS检验信息系统实时调阅患者的检验及影像检查结果，改变了以往只有看到胶片及检验结果后才能做出诊断的传统模式，提高了诊疗的效率和质量。临床抗菌药物应用及细菌耐药监测系统则可以在医生开具医嘱时，对用药时机、用药等级、用药时间进行自动提醒和干预，避免不合理用药。每个患者都可以利用腕带或医疗卡进行药品价格查询、住院费用查询、病历查询，提高了医疗透明度。通过在候诊区安装的自助打印机，患者能够及时查询并打印检验结果，还可以应用多媒体触摸屏系统，对住院期间医生护士的服务进行评价，解决了以往纸质调查表的固有弊端，为医院提高服务质量提供依据。