近日,希罗达(化学名:卡培他滨)获得国家食品药品监督管理局批准用于胃癌治疗。该药此前曾获得批准,用于结直肠癌及转移性乳腺癌的治疗。“希罗达作为新一代肿瘤内激活的口服化疗药物,已成为晚期胃癌一线治疗的新选择。”北京肿瘤医院沈琳教授如是说。
在我国,胃癌的发病率居于消化道恶性肿瘤的第一位,死亡率占全身性恶性肿瘤的第三位。遗憾的是,大部分患者就诊时已进入中晚期。据北京肿瘤医院季加孚教授介绍,胃癌如发展到晚期,手术效果往往并不理想。此时,化疗等综合方案是最有效的治疗手段。
上海复旦大学肿瘤医院李进教授指出,在传统化疗药物中,5-氟尿嘧啶(以下简称5-FU)应用最广泛。胃癌患者以往多通过静脉给药,每次输液需要十几个小时,每周的输液时间达长达40多个小时。与此同时,30%以上的病例还会出现并发症,如静脉内膜炎或血栓性静脉炎等。近年来问世的口服化疗药避免了静脉给药的弊端。沈琳表示:“希罗达可以口服,不仅能够帮助患者获得有效的治疗,还能减少治疗的不便,增加安全性。”
李进指出,希罗达是一种靶向性的口服化疗药物,当药物到达肿瘤细胞后,会在局部高浓度TP酶的作用下,转化成5-FU,杀伤肿瘤细胞。而正常细胞由于TP酶的活性很低,只有极少的药物会转化为5-FU,因此不会受到太大的毒害。通过这种作用,卡培他滨能够分清“敌我”,实现精准打击,和传统化疗相比,毒性和副作用都明显下降。
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