治疗原则　 

1.病原治疗（包括控制症状发作、防止复发和传播及预防三部分）。

2.对症支持治疗（脑型疟发生高热、抽搐、脑水肿、呼吸衰竭的治疗）。

用药原则　 

1.一般疟疾的治疗：磷酸氯奎＋伯氨奎琳。

2.耐药性疟疾的治疗：选用盐酸甲氟奎、磷酸咯奈啶、青霉素类、磺胺类＋TMP代替氯奎，同时加服伯氨奎琳。

3.凶险型疟疾的治疗：选用磷酸氯奎注射剂、盐酸奎宁注射剂、盐酸甲氟奎、磷酸咯奈啶、青霉素注射剂作静滴或鼻饲，清醒后加服伯氨奎琳。 

4.对症治疗：高热或昏迷：输液、氢化可的松。抽搐：安定或复方冬眠灵。脑水肿与呼吸衰竭：甘露醇。黑尿热：停用奎宁、伯奎；改用氯奎、乙胺嘧啶或青霉素；静滴氢化可地松碳酸氢钠；输同型鲜血人血白蛋白等；处理急性肾衰。

辅助检查　 

1.对疟疾患者检查专案以检查框限“Ａ”为主； 

2.对脑型疟疾检查专案以检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

疗效评价　 

1.治愈：症状体征消失、血内疟原虫转阴，完成抗疟药疗程。 

2.无效：症状体征未消失、血内疟原虫阳性，完成抗疟药疗程。

专家提示

疟疾主要是通过携带疟原虫的按蚊叮咬人体感染的传染病。按蚊是重要的传播媒介。因此，搞好环境卫生，防蚊、灭蚊，做好预防服药是预防疟疾的关键。 

典型的疟疾发作都具有间歇性、定时性、发作性的寒战、高热、大汗、间歇的共同特征。而当疟疾两重感染、混合感染、疟疾的初发、恶性疟疾和疟疾的凶险发作时，治疗不当或免疫力增强时，其发作可以不典型。因此，高度疑似疟疾、多次血片检查疟原虫又是阴性时，应及时作诊断性治疗，切勿贻误病情。对耐药虫株感染，要选用有效的抗疟药治疗，预防病情复发。进入高疟区工作的外来人口，应选用有效的抗疟药进行预防，警惕感染疟疾。