中国疾控中心最新数据显示,国内 60 岁及以上老年人口已达 3.2 亿,超 78% 老年人至少罹患一种慢性病,半数老人同时合并两种及以上慢病,多病共患成为老年健康突出难题。近日,中国老年学和老年医学学会第六届老年慢性病防控大会在北京举办,各界专家围绕老年慢性病早筛早诊、综合干预、基层服务落地等议题开展研讨,凝聚健康老龄化实施路径共识。
多病叠加,老年慢病防控压力突出
会上披露,慢性病在我国居民死因构成中占比超 88%,主要慢性病患病率持续走高。中国老年学和老年医学学会会长王绍忠指出,高血压、糖尿病、心脑血管病、慢阻肺等基础慢病常常交织共存,抑郁、认知障碍、肌少症等老年综合征叠加多发,多重用药、身体功能衰退相互影响,显著拉低老年人生活质量,慢病防控工作亟待加码。
中国疾控中心慢病中心主任吴静表示,老龄化叠加多病共患,持续推高疾病负担与医疗需求。从危险因素监测结果来看,高血压、吸烟、室外颗粒物污染、高血糖等属于可干预重点风险因素,也是后续防控工作的核心抓手。中科院院士陆林特别提出,睡眠障碍和高血压、糖尿病等慢病高度关联,呼吁将睡眠健康纳入公共卫生服务体系,推动睡眠友好型社会建设。
标准先行,补齐基层慢病管理服务标尺
基层是老年慢性病防控的主战场,标准化规范是服务落地的重要支撑。本次大会上,中国老年学和老年医学学会联合中国疾控中心慢病中心,共同启动五项团体标准立项,覆盖社区老年人健康素养促进服务规范、低骨量人群社区管理技术规范、肌少症社区预防干预技术规范、老年人心理关爱服务规范、社区老年人认知促进服务规范。
吴静介绍,五项标准依托多项全国性老年健康调查与协作网络项目搭建,为基层提供统一操作流程与评价标尺,搭建起老年健康服务全链条闭环。大会同步启动两大公益项目:“促进银龄自我健康” 关爱行动引导老年人转变观念,从被动就医转向主动健康管理;“银龄智健行” 老年慢性病防控促进项目打造 “筛查 — 干预 — 管理 — 支持” 全周期防控体系。华润三九首席营销官宋良玉表示,企业将依托产品与数字化能力,助力老年慢性病全程管控体系建设。
医防融合,多方协同绘制健康老龄化蓝图
近年来国内慢病关口前移持续推进,国家慢性病综合防控示范区已建成 578 个,“三减三健” 专项行动覆盖全国 2800 多个县区。吴静提出,下一步慢病防控思路将转型,由分散式单点治理转向系统联防联控,由通用化干预走向精准化、个性化健康管理。
上海中医药大学校长季光分享中西医结合慢病防控实践,针对肥胖型脂肪肝开展穴位埋线干预,依托经典名方探索肌少症合并脂肪肝共病的解决方案,中医药不仅可验证临床疗效,还有望挖掘疾病治疗全新靶点。北京协和医学院群医学及公共卫生学院教授邵瑞太强调,每个人都是自身健康第一责任人,需要帮助群众掌握健康知识、养成健康行为习惯。
