中纪委强调，今年以来，医疗反腐覆盖面进一步扩大，从各大公立医院，到临床试验机构、医药研究所，再到乡镇卫生院、社区卫生服务中心，相关工作人员均被列入严查范围。 

也就是说，整个医卫领域都将受到或恐有史以来严厉的无死角的监管，上到各大公立医院，下至卫生院和社区，一旦出现违纪违法行为，必将受到严惩重罚！ 

前期的医疗反腐很大程度上缘于四年前的央视那则报道《高回扣下的高药价》。

在那个2016年12月24日平安夜的报道中，央视记者历时8个月潜伏，调查了上海、湖南6家大型医院后发现，医药代表提成是药品价格的10%，医生收的回扣则是药品价格的30%-40%！

视频一出，医生即刻被推到了舆论的风口浪尖。随即，湖南省卫计委就对一名涉事医生做出停职处理的决定。 

这样一个药价虚高，拿医生开刀的处理结果，一时间引起了医生群体的不满。

其中，一位已经是工龄16年的上海某院副主任医师吐槽说，每月税前收入也就几千多。每个行业都有销售，都拿提成，放到医疗就成黑幕了，很让人心寒。患者不满，医生背锅。我院已经很多年招不到上海籍的医生了，年轻人很现实，报考学校专业，以脚投票。媒体只为了抓眼球，遇到根源问题，集体失明了。 

大家普遍认为药价不是医生定的，药械也不是医生招标进医院的，医生只不过是照单开药，怎么一出事就拿医生背锅？如果一个两个偶尔现象也就罢了，那么多的医生都沦落到需要通过多开药拿回扣从而增加收入的境地，问题在哪？ 

 上海市第一妇幼保健院原院长段涛表示：“当对医生的道德要求特别高，但给医生的支付又特别低的时候，市场就会纠错，就会出现潜规则。”他认为，中国医生被给予的定价是过低的，而且被束缚在体制内，这为药品回扣提供了一定的生存空间。 

面对医药回扣千夫所指的焦点，始终将目光聚焦在医生身上。那次震惊了全国的央视暗访医生回扣事件后，除了将重点对涉事医生重拳打击外，还采取了一系列针对医生的措施。比如通过技术手段规范医生合理用药，拓宽举报渠道，成立明察暗访组，以期形成震慑，杜绝药械回扣丑恶现象。但结果不用我说，大家也都知道，处罚了不少医生，甚至有判刑的，可效果依然并不理想。 

正是鉴于此，近期，国家对医疗反腐的重点，开始由在下游的“堵”变为在上游的“清”。 

我举三个案例来说明这一医疗反腐风向的转变。 

一是前不久，已退休4年的广西桂林市人民医院原院长钱畅，因涉嫌受贿犯罪被开除党籍并取消退休待遇。 

二是近日宣判的，白楼镇卫生院时任某，利用职务便利授人以财物，伪造虚假病例、虚假医嘱、虚假身份证等手续，骗取农合资金900余万元，被开除党籍，政务处分，并被判刑。 

三是河南商水县最近宣判的一位受贿12.5万元的医生被法院免于刑事处罚。这个案子如果放在早些时候，那是不敢想象，也几乎是不可能出现这种恩威并施的免刑结果的。在这里我重点说一下这个案子：

河南商水县人民医院的这名被免于刑事处罚的医生是一名内科主治医师。他在16年至19年三年间收受步长制药业务员苏某给予的药品提成人民币125000元。案发后，这位医生吓得将吃进去的十二万多元赶紧吐了出来，他让家属向商水县监察委员会退赃人民币12万元。别小看这么一吞一吐，虽然三年白忙乎了，但是获得了法院的谅解人身的自由！ 

公诉机关认为，该医生利用职务上的便利，非法收受他人财物，数额较大，犯罪事实清楚，证据确实充分，应当以非国家工作人员受贿罪追究其刑事责任。但是鉴于他自愿认罪认罚，亲属积极全部退赃，建议对他免予刑事处罚。检察机构的这一建议被法院采纳。 

也就是说，医生受贿被查，只要你积极配合，彻彻底底退脏，就有可能会被免于刑事处罚。也就是说，你有罪，但不罚你！ 

从大三甲院长退休被查，到小卫生院院长被判刑，再到医生退赃后被免于刑事处罚，这足以表明，国家对医疗反腐由打击一线小医生的浅层治标，已经到了打击医院管理者的深层治理了。

如果说此前，医疗反腐多是将惩治的板子打在医生身上。那么这次，对医疗回扣的治理则是一次正本清源。当了多年药械回扣背锅侠的医生，这次终于不用再背锅了！