基层医疗卫生机构是群众健康的 “第一道防线”。2021 年，国家卫生健康委启动基层卫生健康综合试验区建设，围绕基层医疗高质量发展开展系列改革探索。8 月 26 日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍试验区创新改革举措，北京密云、四川泸县两大试验区分享实践成效。
资源下沉：把优质医疗服务办到群众家门口
让老百姓就近享受到高水平诊疗服务，是试验区改革的重要方向。
作为国家级基层卫生健康综合试验区，北京密云推动优质医疗资源向基层倾斜，将二、三级医院 50% 以上号源预留给基层机构，方便基层群众预约上级专家号。依托 “互联网 + 健康乡村门诊”、名中医身边工程、中医博士下基层等项目，每周约 30 名市、区级专家下沉基层坐诊。针对高龄、失能行动不便群体，当地开设家庭病床，提供上门诊疗服务，打通就医服务 “最后一公里”。
四川泸县统筹整合医疗卫生项目资金，完成 18 家医疗卫生机构新建、改扩建，加快县域医疗卫生次中心建设，配齐 CT、胃镜、腹腔镜等诊疗设备，打造 “CT 检查 1 小时服务圈”，补齐基层硬件短板。同时搭建医保数据共享平台，实现医保基金动态监测、风险预警，引导医疗机构规范诊疗行为，提升服务运行效率。
医防融合：精细化破解慢性病管理难题
慢性病防控是基层医疗卫生工作的重中之重，两地立足实际探索分级分类管理新模式。
北京密云果园社区卫生服务中心是当地健康体重管理门诊建设试点，常态化走进学校、机关、社区开展健康科普，配备专业体成分检测设备。2026 年 4 月至今，中心已为 200 余名超重居民完成精准体测，结合个体身体状况定制饮食、运动减重方案，同时运用针灸、拔罐、耳穴压丸、埋线等中医技术开展个性化体重干预。
泸县将高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、腰椎间盘突出、6 个月内新发脑卒中五大病种纳入重点管理范畴，全县 20 余万慢性病患者落实分类分级精准健康服务。全县 20 家基层医疗机构全部建成慢性病一体化门诊，实现筛查、随访、用药指导一站式服务。数据显示，当地心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四类重大慢性病过早死亡率，较 2020 年下降 3.25 个百分点。
体系提速：构建县?镇?村三级急救联动网络
急危重症救治能力，直接关系群众生命安全，两地着力补齐基层急救能力短板。
泸县搭建以县人民医院医共体总院急救中心为龙头的县、镇、村三级急救体系，各基层分院设置急救站点，建成标准化胸痛单元、卒中单元，全部由总院统一调度指挥。2025 年 9 月，潮河镇一名 42 岁患者突发心梗，乡镇分院急救人员 4 分钟抵达现场施救，29 分钟转运至县人民医院，患者入院后 26 分钟顺利完成心脏介入手术，实现院前急救与院内救治无缝衔接。
密云区推动全部基层医疗卫生机构建成胸痛、卒中救治单元，实施全科医师综合能力提升培训项目，强化基层医生急危重症处置本领。高岭镇社区卫生服务中心全科医生王蕊经过 6 个月系统培训，临床应急处置能力显著提升。2025 年 6 月，她接诊一名重度哮喘持续状态患者，第一时间开展高流量吸氧等急救处置，全程监护陪同转运，帮助患者转危为安。
