在近日召开的由赛柏蓝、医师服务承办的“中国医药企业管理协会八届二次会长（扩大）会议暨第三十七届中国医疗产业高峰论坛”上，笔者从权威人士方面确认，广东近期将启动500个品种带量采购工作，目前还在研究各项细节。

众所周知，500个品种带量采购其实一直没有确切的信息。大家关注是由于今年7月底，在一场国家集采相关会议上，传出了几个信息：

1、按照采购金额排序，覆盖前80%的品种，遴选出500个品种。预计2021年250个，2022年完成500个品种的带量采购；

2、目前19个省已经开展带量采购，未来所有省份要全覆盖。没有开展的地区需要抓紧时间行动起来，国家层面没有开展的地区，由省组织开展；

3、将覆盖化学药、生物制剂、中成药。国家没有开展带量采购的品种，由各省组织开展。

据悉，国家带量采购第一批25个品种、第二批32个品种、第三批56个品种（共113个品种）均在上述要500个要带量采购的品种名单之内。按照进度，2021年要覆盖250个品种，2022年要全覆盖。就是说2020年将会有137个品种进入省级带量采购，而品种遴选将是采购金额排名靠前的药品。

业内人士表示，广东作备受瞩目的医药大省，一旦正式启动500个品种省级带量采购，将是所有医药人都高度关注的，包括零售领域。据悉，广东在今年开展了第一批药店集采，共涉及有22个品规，采购金额合计逾1.1亿元。此外，在第三批国家集采中，广东也是率先医院与药店同步报量，全省共有28000家药店门店参与此次报量，报量金额超过10亿元，占总报量近4成。

广东省500个品种带量采购，是否会把零售药店纳入报量，我们拭目以待。赛柏蓝也将对此继续关注，有最新消息将第一时间跟进报道。

关于药品集采，会上也有专家提到，未来我国的用药结构将迎巨变。

该专家举了个例子，日本的仿制药处方用量占比从2005年仅有16%，到2011年提高到22%，在政府促进仿制药使用后，到2019年其仿制药替代率已经达到80%，但是金额只占整个市场30%，这种药品市场结构跟美国是比较接近的。

数据显示，2018年美国仿制药的处方量占比为90%，处方金额仅占21%。而在我国，仿制药处方用量大约占38%，但金额占比也高达38%，跟国外发达国家比起来，我国仿制药市场规模还不大，但是金额占比却不小。上述专家认为，经过多次集采之后，我国的用药结构一定会发生很大的变化，无论是医院市场还是零售药店。

对于带量采购，零售药店端也是非常期待。广州正康连锁大药房有限公司市场总监吴洁萍对赛柏蓝表示，从目前的信息看来，500个品种带量采购并不是以一致性评价作为入围门槛的，而是重点关注采购量和销售额。并且500个带量采购品种里面不少口服药，如果药店能够参与报量和采购，这些销量大的品种通过集采降价，对于药店来说也是一个机会。

不过，零售药店参与带量采购也要面临不确定的影响因素。因为患者在药店与医院拿药的模式是不一样的。在药店往往是患者指定哪一个品牌的药。但是参加带量采购后，药店可能采购的就不是原来患者习惯购买的品牌，这样在药品销售过程中还需要提前做好准备对患者进行沟通和答疑。

她认为，经过带量采购后，这些药品的价格会大幅下降。虽然药店并没有像医院要求零差价销售，但在市场激烈竞争下，预计大多数药店不会采购价格上大幅加价，而是将这些品种作为药店引流的重点品种，同时可以搭配高毛品种，更重要的是提供优质的顾客健康管理服务，对药店的传统经营模式来说也是一次突破。

可以预计，未来无论是国采、国谈还是地方带量采购，其首要目的都是保质量、降药价，促进仿制药原研替代，让老百姓能够吃上质量高、疗效好、价格更合理的好药。