“把零头抹掉，10块钱吧！”

“真不行，一片便宜一分，我们一盒30片药，就差了3毛钱了！这个价格除以30的话，也除不尽呀。”

“10.06元能除尽吗？那干脆10.05元/盒吧，这样能除尽。”

“您刚才不是说的10.06元吗？这一会儿功夫就10.05元了？”

“10.06元不是除不尽嘛，10.05元吧，你这个药质优价廉的话，老百姓会非常认可的。”

……

近日，在山东首批药品集采开标现场，一场熟悉的“灵魂砍价”场景再次上演，吸引了多方关注。

最终，在这场药品集采招标中，39个药品拟中选，平均降幅67.3%，最大降幅98.6%。

据了解，山东此次药品集采涉及40个群众反映价格高、医疗机构用量大、患者受众面广的药品，涵盖治疗高血压、糖尿病、消化道溃疡等患者常用的慢性病及重大疾病用药。例如阿司匹林口服常释剂型、硝苯地平缓释控释剂型、美托洛尔口服常释剂型等都在此次集采清单之列。

据介绍，这是山东在对国家药品集采共112个药品进行降价的基础上，历史上首次开展的全省药品集采工作。据专家测算，该40个药品品种去年在山东药品集中采购平台上的采购规模达到了50亿元，是我国各省一次性药品集采中数量最多、规模最大的一次。采购周期为两年。

此前，山东医保局等相关部门已经陆续下发多份文件，就推动省内药品集采做了大量前期工作。例如，山东省政府办公厅在9月份发文，全面部署全省药品和高值医用耗材集采工作；山东医保局在10月份发文，就药品集采的具体政策和采购规则等提出多项细化措施。

根据此前制定的评审规则，本次山东药品集采分为“3家及以上申报企业评审组”和“2家及以下申报企业评审组”。招标当天上午主要进行3家及以上申报评审组药品品种的价格解密，由此确定2家入围企业。下午由专家与2家及以下申报企业评审组申报企业进行现场议价。

值得注意的是，每个品种入围的2家企业，其申报价格可能不同，按照采购规则，要把最低价推给高价入围企业确认。

“例如两个入围企业，一个报价10元/盒，一个报价12元/盒，价格高低不一。而山东作为一个整体区域，设计的规则就是全省同一组的不同企业其价格是均等的。如果报价12元的企业接受了也以10元的价格进行供应，那么两家企业同时中标；反之，如果报价12元的企业不接受10元的价格，那么就只有报价10元的这一家企业中选。”山东医保局价格采购处副处长刘智解释说。

据悉，参与此次山东药品集采招标的申报企业有368家，涉及产品1075个。通过审核的企业有348家，涉及产品1011个。招标当天通过竞价和专家现场议价，共有39个药品产生拟中选结果，涉及73家企业的160个产品，平均降价67.3%，最大降幅98.6%（胞磷胆碱口服常释剂型未产生结果）。其中竞价产品平均降价70.3%，议价产品平均降价51.6%。

降价金额最大的产品是一种重组人促红素注射液，由原来782.4元/支降至237.7元/支，单支降价544.7元。而降价幅度最大的产品则是兰索拉唑注射剂（30mg），由原来的96元/瓶降至1.36元/瓶，降幅达98.58%。

议价组专家，山东第一医科大学附属省立医院药品采购供应科主任闫根全表示，此次山东药品集采降幅超预期，药企都拿出了比较大的诚意参与。下一步将尽快落地实施降价药品，减轻患者用药负担，减轻医院药品费用和医保资金压力，把医保节约的资金用到其他更需要的地方。

山东省集中带量采购药品品种