DTP药房高速崛起！却也面临这五大制约问题
来源:安徽药政君作者:未知时间:2020-12-18
七家药店，“包围”一家医院的门口。位于广州越秀区东川路的某三甲医院门口，零售药房如此疯狂扎堆“圈地”一幕，正发生着。
这样壮观的一幕，在广州其他一些三甲医院门口，或在其他一线城市的三甲医院门口，亦正同样悄然上演。在医院周边开设的药店，称作是“院边店”。药店扎堆于此，目标只锁定一个，即为承接公立医院的处方药外流而来。在药品零加成、医院限制药占比，两票制等政策推动下，处方药外流成为大势所趋。处方药外流亦有提速趋势。院外处方药零售的市场容量，或高达上千亿元。这对零售药房企业来说，是一个巨大的蛋糕市场。在此背景下，DTP药房这一直接连通医药企业和患者的药房零售模式逐渐流行。正因如此，在各路资本加持下，连锁药房加速开拓院边店。这些连锁药房背后的资本方，汇聚着不同力量，有些是传统连锁药房自身，有些是医药流通企业，有些是制药企业，有些是互联网医药企业。DTP药房（DTP pharmacy）模式是指药品生产企业绕开商业代理、政府药品招标采购环节，将产品直接授权给药店作为代理，患者在医院获得处方后可以从药店直接购买药品，并获得用药指导与服务的模式。
与传统出售OTC药品为主的普通药房不同，DTP药房主要是销售高毛利专业药物、新特药、自费药等，如抗肿瘤药物、以及神经系统、艾滋病、罕见病和慢性病（丙型肝炎、血液病）药物等，并配备执业药师提供专业指导意见及服务，是零售药店的高端模式，其差异主要体现在药品品种、客户以及服务上，附加值较高。
据业内人士不完全统计，一家DTP药房的一年的销售额大概是普通零售药房的40倍。
出于疫情防控需求，处方外流的政策限制纷纷解绑，以DTP药房为代表的新渠道迎来快速发展机会。
以国内连锁药店巨头老百姓大药房为例，该公司在疫情防控期间宣布，DTP药房坚持营业。这一决定收获的是DTP业绩猛增。今年年初至3月25日，老百姓大药房第一家门店湘雅店的处方药和DTP销售额同比增长30%以上。老百姓大药房还宣布，未来，在门店选址上，计划用2年时间做到三甲医院100%全覆盖，以更好地承接处方外流业务。
我国DTP药房承担特药配送、提供药学服务和为慢病患者服务的重要功能，是和医院药房配合最紧密的渠道。
可以预计随着抗肿瘤和免疫类等药品可及性的提升，以及人口老龄化所带来的慢病发病率和用药依从性的提高，DTP药房将成为创新零售业态中发展最快的零售模式。处方药外流带来的处方药市场潜在扩容，吸引了各路资本疯狂开设院边店。但蛋糕看似诱人，面临的挑战亦不可小觑。
这些挑战涵盖了处方药如何承接、药店的患者管理能否跟上等种种难题。益丰大药房DTC/DTP事业部总经理李慧对记者表示，药店承接处方药有一定的难度，各省处方药外流的速度不一致，有些省份进行得比较快，有些比较慢；另外有些医院内部系统还比较封闭，一台处方外流设备的投入，高达上百元，医院很难去承担这样的巨额投入。药店自身的痛点也是显而易见的。业内专业人士就认为，为了承接新特药，零售药店必须有能力提供专业的患者教育和用药指导。然而，目前我国药师数量不足，药店提供专业服务的意愿和能力有限，与患者需求存在较大差距。“药店客户流动性大，难以增加黏性；缺乏对患者的医疗专业服务；难以维持销量和业务量。”最现实的挑战是，目前的DTP药房整体并不赚钱。除非取得医保定点资格，并愿意接受比医院更低的医保报销额度，否则单纯依靠自费病人的购买力，DTP药房难以打开更大的市场。医保的战略购买会继续，届时高价值药物可能进入临床路径和诊疗指南当中，成为基本治疗方案，新特药、慢病长期用药不一定会在短期内从医院撤出。DTP药房仅是渠道，医药流通及零售企业要拿到药企新特药的代理，且不能打乱后者的总体价格定位，能够腾挪的空间并不大。在承接新药方面，专业的药师必不可少，就目前药师数量不足，药店提供专业服务的意愿和能力有限，与患者需求存在较大差距。院外药房众多，再加上网售处方药的放开，导致药店客户流动性大，难以增加黏性。
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