“小病首诊在基层，日常用药在门口” 已成为内蒙古参保群众就医购药的新常态。2025 年以来，内蒙古依托一级及以下医药机构分级管理契机，推动医疗、医保、医药 “三医” 协同联动，落地多项扶持基层医疗卫生高质量发展举措，持续完善分级诊疗体系，切实提升群众就医购药的安全性与便捷度。
统筹两定机构资源，优化定点布局，织密 15 分钟医保便民圈
内蒙古坚持规范管理与保障供给并举，按结算类型精准划分机构等级，统筹医保定点医疗机构、定点零售药店资源配置，推动医保基金聚焦保基本、强基层。
在定点药店治理方面，联动市场监管、药监部门，从资源统筹、药品进销存管理、集采落地、智能监控预警等六个维度规范定点药店运营，落实严格的准入退出机制。定点零售药店数量由 16127 家精简至 8553 家，降幅 47%，扭转部分门店 “靠定点、吃统筹” 的粗放经营模式。
与此同时，基层定点持续扩容。将具备公共卫生服务能力、符合条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室全部纳入医保定点，着力打造15 分钟医保便民服务圈，搭建层次清晰、管理规范的基层医保服务体系。
出台强基政策组合拳，补齐基层医疗服务短板
内蒙古联合卫健部门实施基层医疗卫生 “强基工程”，推出一揽子医保配套政策。政策层面下调基层就医起付线、提高报销比例，职工和居民门诊诊查费纳入医保报销；对病情稳定的慢性病患者，最长可开具 12 周长处方；支持副主任医师及以上职称医师下沉基层坐诊，执行同城同价。
同时压缩医保申报、审核、清算、拨付全流程办理时限，减轻基层机构资金压力。依托医共体落实药品统一目录、统一采购、统一配送，针对部分基层机构提供药品采购专项垫资支持，破解基层缺药难题。目前全区社区卫生服务中心西药最高可配备 1500 种、中药饮片 300-450 种；乡镇卫生院、社区卫生服务站平均药品配备量超 440 种。
延伸便民服务触角，基层就医吸引力持续攀升
当地构建起以线下基层医疗机构为主、定点药店（支持互联网平台医保个人账户购药）为补充、互联网医院试点协同的多元化购药支付体系。基层机构开设便民门诊，推出晚间延时服务至 20 点；面向老年人、行动不便人群提供代开药品、送药上门等暖心服务。
数据显示，2025 年基层就诊人次、药品使用量同步提升，县乡村门诊住院医保基金使用占比达 50.74%，同比提升 13.17%。进入 2026 年，基层就诊热度继续走高，以呼和浩特为例，上半年社区卫生服务中心、乡镇卫生院就诊人次同比增长 76.21%，村卫生室、社区卫生服务站就诊人次增幅高达 165.26%，基层就医吸引力显著增强。
